胸膜切除术/剥外皮

胸膜切除术/去皮手术是一种积极的治疗选择胸膜间皮瘤。手术分为两部分，外科医生打开胸腔，切除肺部周围的胸膜和其他病变组织，同时保留受感染的肺。

过去，滋养术通常作为胸腔间皮瘤患者的姑息措施，以减少肺部周围的液体堆积并减轻疼痛，但由于外科进步使得可能，间皮瘤专家几乎总是将两种程序结合起来。这种高度详细的程序需要几个小时才能完成，其成功取决于经验丰富的胸外科医生的技能。

获得主修资格手术，间皮瘤患者通常必须整体健康状况良好，有早期胸膜间皮瘤。胸膜切除术/去皮手术可以延长患者的生存期，显著提高患者的生活质量，尤其是在包括化疗、放疗、免疫治疗或其他多模式治疗的情况下新兴的治疗技术。

虽然胸外科医生越来越多地过度越来越多的姓氏和更多侵入性胸膜外的肺切除术(EPP)程序，在许多情况下，外科医生将决定仅在他们已经开始手术后进行的哪些程序，并在第一手中评估癌症增长程度。

胸膜切除术

对于程序，患者定位在其一侧，以使外科医生最直接地进入胸腔。

外科医生首先致力于致称为胸廓切开术的长切口。切割从顶部靠近第六或第七肋的剪切，它继续胸部，平行于脊柱，然后向外弯曲以平行于肋骨延伸。如果肿瘤在胸腔中延伸较低，则可以在第八或第九肋附近进行第二切口。

一旦外科医生可以进入胸腔，它们就会去除顶层胸膜，这是胸膜衬里的外层。肺部本身完好无损，但外科医生也可以去除胸壁衬砌，心囊和隔膜的部分。

截止

完成胸膜切除术后，外科医生除去胸部区域的任何可见的肿瘤生长。虽然胸腔露出，专家用透过纱布包装该区域，并使用其他方法来最小化血液损失。

外科医生可能刮伤受影响的肺，以消除最大可能量的癌症组织。一些专家还综合了一种典型的实验靶向治疗光动力疗法这种方法已经显示出很好的效果。

一旦凝视完成，外科医生缝合切口关闭。

P / D手术后恢复

在P / D手术后的日子里，胸壁可能会继续失去少量血液，并且该地区可能发生空气泄漏。在大约一周的住院时间，医生监测患者的康复让他们做一些深呼吸练习。

患者从医院排出后，总回收通常需要几周时间。患者仍在努力恢复后遭受间皮瘤的症状可能有资格获得互补治疗，例如肺康复，进一步缓解呼吸和减少症状。

研究显示P / D与a相关联的最长存活时间多通道的方法涉及其他类型的治疗方法。术后化疗，放射治疗或免疫疗法可以杀死手术中留下的癌细胞，许多治疗计划包括多种佐剂疗法，以尽可能长地试图预防癌症再循环。

罗伯特·卡梅隆博士的开创性工作

胸外科医生罗伯特·卡梅隆博士，一位间皮瘤专家加州大学洛杉矶分校医疗中心，20多年前开创了P / D手术。他是太平洋间皮瘤中心背后的动力，并竞选了P / D的早期胸膜间皮瘤的护理标准。

卡梅隆博士认为，有一天胸膜间皮瘤将有效地被视为慢性疾病，重复的P / D程序一次延长患者的生命年。

自P / D的出现以来，专家是否争论它是否与外翻肺切除术（EPP）有效，这涉及去除胸膜衬里和受影响的肺部。

P/D的优点是可以让患者保留双肺，而EPP则永久性地降低患者的耐力。另一方面，EPP的支持者则认为，由于EPP /D的侵袭性更小，它从体内成功消除癌症的几率更低。

但是，研究研究显示EPP和P / D导致类似的生存率。因为P / D与更少的并发症相关，更好的生活质量相关，所以今天的大多数间皮瘤专家都在癌症组织未侵入肺的情况下，优选p / d。

关于胸膜切除和抗伤（P / D）手术的常见问题