间皮瘤存活率

什么是间皮瘤生存率？

存活率通常是指患有初步诊断后患者和五年的癌症的百分比。这些措施被称为一年和五年间皮瘤生存率。

讨论生存率时，您可以听到其他相关术语，例如预期寿命，即根据出生年份、当前年龄、性别和其他因素预计一个人的平均寿命。

间皮瘤影响预期寿命，因为癌症减少了预期患者的年数。

2015年在翻译肿瘤学中发表的2015年研究分析了20年的数据，从1992年到2012年收集。腹膜间皮瘤患者的五年生存率比胸膜患者的速度高出5倍。

影响间皮瘤存活率的因素

有几件事会影响一个人会过的人间皮瘤诊断.

2018年美国888例病例分析国家间皮瘤虚拟银行队列研究确定了胸膜和腹膜患者平均15个月的中位总生存期。

与更好的生存相关的最重要因素是年龄（少于45），女性性别，上皮细胞类型，第1阶段疾病，腹膜发生和治疗与化疗结合。

间皮瘤肿瘤位置

有四种类型的间皮瘤癌症发生的部位会影响患者的预后。腹膜病人的生存率明显提高。

一种先进的腹膜间皮瘤热疗腹腔内化疗（HIPEC）显著提高了这种癌症的生存率。

该手术结合了细胞减灭术和热化疗。并不是每个人都有资格接受这种激进的治疗，但超过半数的人至少活了五年。

相比之下，胸膜肿瘤患者的中位生存期不到12个月。在选定的研究中，热化疗使腹膜存活期提高到40到92个月。

Brigham and Women’s Hospital于2020年进行的一项研究对胸膜间皮瘤患者进行了同等手术和热化疗的试验。据报道，48.3%的患者出现急性肾损伤，这些患者中没有一例从手术中获益。对一种间皮瘤有效的可能对另一种间皮瘤无效。

剩下的两种类型石棉相关癌症是心包和睾丸。这些病例加起来不到所有病例的2%。睾丸间皮瘤是最罕见的类型，中位生存期为24个月。

心包间皮瘤非常罕见，医学文献中只有200个病例。它生长在心脏内膜上，中位生存期从6周到15个月不等。

疾病阶段

这个间皮瘤分期at诊断是总生存率的有力预测指标。有阶段1或者2阶段间皮瘤在癌症扩散之前，有最好的存活率。

早期接受及时治疗的患者生存率提高。他们更有可能获得手术和其他积极治疗的资格。更积极的治疗与更好的结果相关。

观察：机器人胸外科医生Farid Gharagozloo博士解释了为什么早期诊断对间皮瘤患者如此重要。

大多数胸膜间皮瘤的病例直到第3阶段或者第4阶段.

在这些阶段，肿瘤是大的或已经扩散到原来的癌症位置以外。在晚期被诊断意味着这种疾病更难治疗，并且与较差的生存率有关。

腹膜间皮瘤尚无明确的肿瘤分期系统。一些研究人员已经开发了他们自己的系统TNM分期系统.在TNM，T =肿瘤大小，n =淋巴结受累和M =转移（癌症扩散）描述癌症的程度。

腹膜癌指数（PCI）就是一个例子，它将这种肿瘤分为三个阶段，而不是其他癌症通常的四个阶段。2011年的一项国际研究涉及294名接受细胞减灭术和HIPEC治疗的患者，使用PCI来描述患者的生存率。

胸膜间皮瘤与腹膜疾病的存活率相比，在腹膜疾病的存活率上没有有利的存活率。胸膜疾病可能更难以治疗。

患者往往没有得到足够的早期诊断，无法接受最积极的癌症治疗，尤其是可能没有健康到足以承受侵入性手术。

间皮瘤细胞类型（肿瘤组织学）

间皮瘤细胞类型，或肿瘤组织学，影响患者存活。癌症有三种主要细胞类型：上皮脲，肉瘤样和双相。

最常见的细胞类型是上皮样，这也是最不侵略性的。它响应了治疗。这种细胞类型的患者中位生存率为12至24个月。

肉瘤样间皮瘤是最具攻击性的细胞类型。这种诊断的患者中位生存期为6到8个月。

双相肿瘤具有上皮样和肉瘤样特征。上皮细胞越多越好间皮瘤患者的预后. 如果肿瘤主要是肉瘤样细胞，预期寿命就会缩短。a型糖尿病患者双相细胞诊断有13个月的中位存活率。

诊断年龄和总体健康状况

与年轻患者相比，老年间皮瘤患者的平均生存率较低。超过55%的50岁以前确诊的患者能活一年。在75岁或以上的患者中，只有不到30%的人能活相同的时间。

患者诊断为50岁之前估计有25％的机会幸存十年。患者在50岁和64岁之间下降至5.4％。

65-74岁间皮瘤患者的5年生存率为6.7%。75岁及以上的老年人在确诊时的患病率降至3.8%。

年轻患者往往比老年患者更健康，这意味着他们有资格接受更积极有效的治疗。

年轻患者也不太可能患有其他慢性疾病，如肺病、糖尿病或其他癌症病史。更好的总体健康状况也允许参加临床试验。

性别

大多数石棉暴露发生在工作场所。传统上由男性担任的工业工作风险最高。这有助于解释为什么男性占所有病例的大多数。

然而，尽管大多数病例是男性，妇女有间皮瘤的无论年龄、癌症分期、种族或治疗方式，似乎比男性存活时间更长。

对于在SEER计划中研究的每个年龄组，女性比男性更好。

有几个可能的原因可以解释为什么女人比男人过得好。一些研究人员认为，存活率的提高可以用两性激素的差异来解释。

女性更容易被诊断为腹膜间皮瘤， 也。与胸膜肿瘤相比，这种肿瘤类型具有更好的生存，这些肿瘤在男性中更常见。这种偏离幸存率，以平均利于妇女更长时间的妇女。

种族/民族

间皮瘤几乎只限于白人，占患者的95%。

部分这种差异是因为黑色和西班牙裔人不太可能被诊断出任何类型的癌症，包括间皮瘤。

此外，历史上，非白人可能不太可能从事与重工业相关的工业工作石棉暴露.来自SEER的数据显示黑人和西班牙裔人只占所有癌症诊断的8％。

2015年研究人员数据库中13,734个胸膜间皮瘤病例的研究发现，尽管不太可能接受侵袭性手术，但是黑人患者的患者仍然比白色患者更长。

通常，手术的患者比那些没有那些的人生存。

间皮瘤存活率如何适用于我？

归功于进步间皮瘤治疗许多患者正在击败赔率，超越平均生存率。

癌症的存活率也没有考虑到治疗的最新进展，例如免疫治疗和其他通过临床试验获得的靶向治疗。

生存率只考虑过去诊断的人。今天诊断的任何人都可能有更多可用的治疗方案和更好的预后。

哪些步骤可以提高间皮瘤生存率？

许多长期存活的间皮瘤患者将他们成功地与间皮瘤共存归功于多学科的治疗方法。这一组中的许多人包括以下因素，以帮助他们在诊断后表现良好。

间皮瘤生存率的常见问题