写的:凯伦·塞尔比RN
最近修改:2021年5月13日

在寻找间皮瘤治愈方法的同时,大多数与各种形式的疾病作斗争的人都接受了姑息性治疗,其重点是控制癌症的疼痛和症状。姑息性治疗有多种选择,如手术、放疗、化疗和药物治疗。推荐的治疗方法取决于所诊断癌症的阶段和类型,以及年龄和整体健康状况。

间皮瘤的姑息治疗意味着什么?

姑息治疗的重点是控制癌症的疼痛和症状。

姑息性治疗有多种选择,如手术、放疗、化疗和药物治疗。推荐的治疗方法取决于所诊断癌症的阶段和类型,以及年龄和整体健康状况。

姑息性治疗的目标很简单:减轻疼痛,减轻症状,提高整体生活质量。这种类型的护理曾经只给予晚期癌症和预后不良的患者。研究再次表明,患有“不治之症”的癌症患者,如果在治疗中尽早引入姑息治疗干预措施,他们可以活得更长。

一个2016年的研究评估间皮瘤患者在姑息治疗中最常见的问题。

姑息治疗可改善间皮瘤症状

  • 疼痛
  • 弱点
  • 呼吸困难
  • 减少食欲
  • 可怜的幸福

尽管姑息疗法不能攻击癌症,但它有可能延长病人的寿命预期寿命通过改善生活质量、整体健康和减少不良事件的影响和频率。

姑息治疗间皮瘤

看:了解间皮瘤患者的姑息治疗选择。

胸膜间皮瘤

如果不建议胸膜间皮瘤患者进行激进的手术,那么几种姑息性治疗可以帮助减轻症状和疼痛。胸膜间皮瘤症状通常包括咳嗽、胸痛和呼吸急促。这些症状是肿瘤压迫重要器官和胸腔积液造成的,症状是肺部周围积液。

手术

胸膜积液的姑息治疗包括胸膜融合术和胸膜融合术胸腔穿刺术.这两种方法都是通过管子抽取液体,并在过程中减轻肺部的压力。胸膜固定术也可以通过使用滑石粉样物质来密封空隙,消除液体积聚的空隙,这是一个更永久的解决问题的方法,但会感到一些疼痛在复苏

经过这两种治疗,呼吸应该会变得更轻松,咳嗽应该会减少。在一项研究中,92%的胸腔积液患者经历了呼吸急促的缓解肋膜用滑石粉封住胸腔。

快速的事实:
大约60%的腹膜间皮瘤患者不适合手术。

化疗

化疗是一种姑息性治疗选择时,作为一个单独的方法。然而,化疗会引起副作用,如恶心、疲劳、呕吐、脱发和食欲不振。这些副作用是一些患者试图避免的,这可能会使他们放弃尝试化疗。如今,新的姑息性干预措施可以减轻这些副作用。

胸膜诊断后,最常推荐联合化疗药物培美曲塞(Alimta)和顺铂。这些化疗药物已经证明有能力杀死癌变的间皮瘤细胞,减轻症状,改善生活质量和延长许多患者的生存。

免疫治疗在临床试验中也可以提供姑息的好处,在胸膜间皮瘤的病例。这种治疗的副作用不同,但通常是可控的。

放射治疗

这种治疗有时结合手术和化疗来缩小肿瘤。当单独使用时,它可以缩小肿瘤生长到胸壁,通过减少对肺部和胸部的压力,有效缓解胸痛。有一些副作用放射治疗一些病人可能希望避免,但有时好处可能超过副作用。如果使用高剂量,这些副作用可能包括皮肤刺激、疲劳和肺毒性。

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腹膜间皮瘤

大约60%的腹膜间皮瘤病人不适合做手术。相反,医生推荐一种治疗方案,可以减轻症状,减轻疼痛,提高整体生活质量,同时避免手术后的严格恢复。该过程称为穿刺术清除积聚在腹腔内的液体这种情况称为腹水.这种治疗可以减轻疼痛,减少由这种液体引起的肠道、肾脏和消化系统其他部位的并发症。

对于那些可以接受手术的人,首选的选择是在腹腔内结合细胞减少手术和加热化疗。这个过程是高度侵入性的,尽管它仍然被认为是姑息性的。细胞减瘤手术,或称减瘤手术,是切除部分恶性肿瘤的手术。这是在肿瘤不能全部切除的情况下进行的。减细胞手术后化疗效果显著提高。

虽然手术后化疗的实施是成功的,但由于副作用,它并不总是被认为是姑息性的。放射治疗通常不用于腹膜病人。

心包间皮瘤

心包间皮瘤是一种极其罕见的石棉癌,约占所有病例的1%。由于其稀有性,很少有研究能发展出延长预期寿命的治疗方法。治疗心包间皮瘤具有很大的挑战性,因为它靠近心脏和并发症的风险。

这种类型的主要姑息治疗选择是心包穿刺术.这个过程会清除心包膜(包裹心脏的囊)中的多余液体。心包穿刺术的目的是改善生活质量和减轻症状,这些症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难和心律不齐。心包穿刺后,使用顺铂、培美曲塞和吉西他滨等药物进行化疗,其并发症发生率较低,并可能延长预期寿命。

这种形式的石棉癌是抵抗放疗作为单一治疗方法和联合化疗。很难在不伤害心脏的情况下安全地对心脏进行辐射。

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药物治疗

药物通常是缓解疼痛的第一选择。你的医生会根据你疼痛的类型和强度推荐药物的种类和剂量。如果你感到轻微不适,医生可能会建议你开始服用非处方药物,如布洛芬或扑热息痛(泰诺)。这些药物无需处方就能买到,可以缓解轻微的骨骼和肌肉不适以及全身疼痛。

如果你有更严重的问题,或者你经历突破性疼痛(瞬间的剧痛),你可能会被开阿片类药物的处方。吗啡、羟考酮或曲马多等药物药性更强,可以帮助缓解慢性或剧烈疼痛。

在你开始服用一种新药之前,一定要完全理解说明书和用法。你的医生可以回答你关于新处方的任何问题。如果你现在服用的药物不能让你感觉更好,医生也可以建议你换一种药物。

疼痛管理技术

2009年一项关于间皮瘤患者姑息治疗的研究,发表在心胸外科和心血管外科研讨会上,发现最常见的疼痛来源包括:

  • 化疗所致周围神经病变
  • 胸壁肿瘤引起的神经痛
  • 胸腔积液或肿瘤负荷引起的呼吸困难

你的医生可能会建议你试试疼痛管理技术,除了止痛药,你可以在自己家里做很多。对你有效的方法取决于你不适的类型和严重程度。如果你有轻微的疼痛,试着洗个热水澡或在讨厌的地方放一块热毛巾。如果没用的话,试着在疼痛部位使用冰块或冷敷。

此外,呼吸疗法可以改善呼吸和肺功能的许多间皮瘤患者,并可能减轻呼吸疼痛。

您也可以考虑使用替代疗法.例如,肌肉或表面不适可以通过温和的按摩或局部止痛药(如山金车或薄荷醇)来缓解,针灸可以帮助减少炎症。

认知和行为技术也对许多癌症患者有效。这些倾向于集中在疼痛的心理方面。

你可以在家里尝试的疼痛管理技巧

  • 放松:深呼吸和放松肌肉有助于控制一些病人的不适。除了缓解焦虑之外,这些技巧还能减轻紧张感,从而在一定程度上控制你的疼痛。
  • 分散注意力:改变注意力可以暂时缓解疼痛。当你经历突破性疼痛或等待药物治疗时,这尤其有用。
  • 可视化:把你的不适想象成一种颜色、符号或物体,比如一场大火。然后想象疼痛减轻。例如,想象慢慢地用水扑灭火焰。或者想象一种代表你的痛苦的颜色,想象它慢慢地变成一种让人感觉舒服的颜色。

在开始新的治疗前与你的医生谈谈是很重要的,特别是当你的疼痛管理计划涉及到新的药物或潜在的剧烈运动。

选择选项

一些石棉癌患者可能希望避免传统抗癌治疗并将姑息治疗与补充替代医学(CAM)相结合。例如,癌症患者可以做出的最具影响力的决定之一是选择在营养师的监督下改善自己的饮食。有很多病人这样的轶事扩展他们的生存通过正确的饮食,补充营养或改变健康的生活方式。所有癌症患者在改变饮食前都应该咨询营养师。癌症患者往往是绝望的,必须小心,不要被无良的人利用兜售“治疗”的现金。

患者通常受益于传统选择和替代疗法比如做肋膜固定术和营养改变。因为呼吸困难通常是间皮瘤的症状,患者可以通过呼吸疗法、散步、冥想和瑜伽来改善他们的呼吸模式。


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