间皮瘤治疗
科学瘤如何治疗?
传统的治疗方法
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外科手术
在早期阶段被诊断的患者受益匪浅间皮瘤手术。它为他们提供了更长寿的最佳机会。这些程序通常用化疗进行,从胸部区域取下所有可见的肿瘤,提高生活质量。 -
化疗
医生可能会推荐化学疗法到间皮瘤患者被视为不符合手术。化疗还有助于延长存活率。2016年韦恩州立大学研究发现了一个患者化疗药物结合生活在没有它的情况下比患者长三倍。 -
辐射
放射治疗手术不是一种选择时控制症状。它可以缓解胸痛和不适等症状。辐射还可以降低与手术相结合时局部复发的风险,并且可以用作姑息过程。
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肿瘤处理领域
肿瘤治疗电场(ttfield),使用交替的电场来破坏癌细胞并限制生长。FDA批准,ASCO推荐,便携式电池设备通过绝缘胶粘剂通过皮肤提供可恶性胸膜间皮瘤的这种处理。 -
免疫疗法
Bevacizumab是一种用于间皮瘤的ASCO推荐的免疫疗法药物,其使用抗体限制肿瘤生长。其他类型用于治疗间皮瘤的免疫疗法,例如FDA批准的Pembrolizumab(Keytruda),帮助免疫系统鉴定和杀死癌细胞。
间皮瘤类型的治疗
胸腔和腹膜间皮瘤的主要治疗方案包括手术,化疗和放射治疗。这些治疗可以缓解症状,改善预后并延长预期寿命。
每个选项的益处和风险依赖于癌症类型和阶段。例如,高温肺同情化疗(河刻)对于胸腔间皮瘤被认为是实验性的,尚未产生加热腹膜内化疗(高度)的成功率为腹膜间皮瘤。
间皮瘤的类型
胸膜间皮瘤治疗
胸膜间皮瘤影响胸膜,肺的外衬。近75%的间皮瘤病例是胸膜。医生开出治疗以去除或收缩胸膜肿瘤,最大限度地减少症状并提高生活质量。
- 外科手术
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外翻肺切除术(EPP):EPP消除了整个受影响的肺部和所在地皮瘤的所有附近区域,包括淋巴结,胸部和心脏衬里和隔膜。
胸膜切除术矫正(P / D):p / d备受肺部,只会消除胸膜衬里,胸壁衬里,心脏衬里和隔膜的癌症部位。P / D比EPP更具侵略性,但仍然是主要的手术。
- 化疗
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组合化疗:首次或一线,用间皮瘤化疗药物治疗,医生常常用顺铂开出磷光蛋白(Alimta)。如果癌症返回,则二线选项可包括吉西他滨(Gemzar)或卡铂。
腹膜间皮瘤治疗
腹膜间皮瘤账户约有20%的病例,并在腹膜中生长,这些腹腔腔内。具有加热化疗的手术通常是该变体最有效的处理。
- 外科手术
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细胞团手术:目标细胞功能性手术是消除癌症的生长。患有胃,肝,肠道等的受影响器官的部分。当外科医生去除腹膜的癌症部分时,该程序称为腹膜切除术。当治疗间皮瘤时,医生经常将手术与加热的化疗结合起来。
- 化疗
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加热腹膜内化疗(高度):HIPEC是腹膜型最有效的间皮瘤治疗选择。使用特殊的泵和输液机,医生在手术后提供加热的化疗药物以洗腹腔。Hipec工艺有助于杀死手术后留下的剩余癌细胞。
心包间皮瘤治疗
心包间皮瘤是疾病的罕见变体,仅占所有已知病例的1%。这种癌症沿着被称为心包的心囊的衬里生长。治疗方案有限,因为许多疗法也可能损坏附近的心脏。
- 外科手术
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心包切除术:一半的心包患者有资格进行此手术,从而消除部分或全部肉食。心包切除术可以减少液体积聚并防止心脏的过度压力,这可能会损害功能。
- 化疗
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培美曲塞和顺铂:治疗胸膜间皮瘤的传统化疗方案已显示出对心包患者的一些好处,有助于延长预期寿命。在一些试验中,吉西他滨和一种新的免疫治疗药物派姆单抗也被证明是有利的。
睾丸间皮瘤治疗
睾丸间皮瘤是一种侵袭性癌症,可迅速扩散。变异占所有病例的不到5%,并可能发展为腹膜间皮瘤继发性肿瘤。近一半的这种类型的患者在治疗后可以活5年或更长时间。
- 外科手术
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睾丸切除术:超过98%的睾丸间皮瘤患者的手术选择是睾丸切除术。在此程序中,外科医生除去癌变睾丸和精子帘线。
- 化疗
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Pemetrexed和顺铂:Pemetroxed的标准化疗方案和间皮瘤的顺铂常常遵循手术,以帮助杀死任何剩余的癌细胞。手术后化疗已被证明可以改善间皮瘤预后。
- 辐射
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一小部分睾丸间皮瘤患者,约5%,手术后接受放射治疗。研究人员仍在确定这种治疗的益处,但辐射有助于预防手术后睾丸间皮瘤复发。
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间皮瘤的姑息治疗
普通姑息治疗程序
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胸腔海牙
该程序涉及将长针插入胸膜中,以除去肺部周围的液体堆积。 -
PleurX导管
外科医生将这个小引流管放入胸腔,以防止肺部周围积液。 -
肋膜
这种手术更具侵入性的程序,消除了流体可以发育的胸膜中的空间。 -
辐射
放射治疗与其他治疗组合可以缩小肿瘤以减少胸痛和其他癌症症状。 -
纸饰
类似于胸腔海欣,这种腹膜患者的程序使用长针来除去流体堆积并减少腹部区域的压力。 -
心包穿刺术
去除心脏周围的囊的液体和压力,医生进行心包穿孔,类似于胸腔饱和度和腹腔刺痛。
支持性护理医学是一种新的专门医学分支,可以减轻疼痛、增加食欲和鼓舞士气。每个间皮瘤患者应该要求由这类医学专家,除了胸外科医生和医学肿瘤学家。Jacques博士Fontaine.胸外科治疗间皮瘤
临床试验和新兴治疗
Mesothelioma医生研究人员正在临床试验中测试这些新兴治疗,以确保安全性和有效性。
新出现的间皮瘤治疗方法
- 冷冻疗法
- 冷冻疗法是一种微创外科手术,冷冻癌细胞杀死它们。患者可以在手术前接受治疗以缩小肿瘤,手术后治疗复发或作为缓解治疗控制症状。
- 基因治疗
- 基因改性细胞和病毒可以帮助控制癌症。例如,修复有缺陷的肿瘤抑制p53基因在它们可以复制失控之前杀死癌细胞。
- 光动力疗法
- 在将光敏药物注入患者后,医生使用激光能量来激活药物并杀死癌细胞。
- 病毒疗法
- 病毒疗法是一种癌症治疗,它使用病毒寻找和攻击癌细胞。某些类型的病疗涉及基因治疗或免疫疗法,使治疗更有效。
间皮瘤治疗期间的营养和自我保健
需要考虑的重要自我保健技巧
饮食与营养
遵循正确的营养指南,来自营养师的建议和治疗计划可以改善患者的福祉和恢复时间。
作为任何治疗计划的一部分,患者都应该努力保持均衡的饮食,以保持体重和能量。手术前保持适当的体重可以降低感染的风险。
富含蛋白质和卡路里的饮食可以在化疗和手术等处理之前,期间和后,在治疗和手术等治疗前,患者受益。
蛋白质允许肌肉在手术过程中从损伤中愈合。增加的热量摄入量使您的身体能够在化疗或辐射期间修复细胞和组织的能量
然而,一些间皮瘤治疗方法可以更加困难。几种技术,包括某些食物和膳食,可以管理这些挑战。有些患者可能考虑服用过度的维生素或补充剂,但他们应该先与医生交谈。
锻炼与健康
经常锻炼提高力量,治疗后可以加速恢复。肿瘤学家还建议对癌症患者的特定健身锻炼,可以降低疲劳,增加食欲和积极影响情绪。
安全有效的低碰撞练习的例子包括:
- 瑜伽
- 步行
- 游泳
- 骑自行车
- 轻量级的力量训练
- 楼梯爬上
胸膜间皮瘤患者应在进行任何运动时采取预防措施。一些活动,如心血管和上半身锻炼,都可以影响呼吸并使其充分呼吸更具挑战性。
经历强烈治疗的人,如手术或化疗,也应遵循他们的医生恢复运动的建议。安全锻炼可以包括温和的活动而不会恶化疲劳。
精神健康
Mesothelioma癌症可能是心理健康的重大负担。接受积极治疗的患者往往与消极思想,抑郁和焦虑斗争。然而,强烈关注自我保健和心理健康意识,可以显着提高您的生活质量。
间皮瘤患者有几种改善其心理健康的选择,包括:
- 间皮瘤支持群体
- 心理健康辅导员
- 物理治疗和运动
- 健康,均衡的饮食
- 姑息治疗和疼痛管理
医生,护士和护理人员提供心理健康资源。医疗保健团队熟悉间皮瘤诊断的情绪流失。专业的心理护理可以改善睡眠和限制焦虑和抑郁情绪。
癌症和营养是如此不断增长的区域,并正在进行研究,了解我们如何更好地保护自己免受这种疾病。Tejal Parekh.注册和许可营养师
互补和替代医学
虽然这些实践和补充不是常规的癌症治疗,但一些患者可以将这些患者与其癌症治疗一起使用,以减少疼痛或改善福祉。患者应在使用任何补充或之前咨询他们的医生替代医学。
常见的辅助治疗
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Tens Therapy.
小型家用设备在皮肤上使用低压电刺激来缓解肌肉疼痛。 -
针灸和按摩
薄针刺激神经和肌肉来缓解疼痛。治疗按摩可以降低疲劳和焦虑。 -
医疗大麻
天然化合物减少化疗副作用,如恶心和呕吐,食欲不振,疼痛和失眠。 -
草药
植物产品可以缓解与治疗或癌症相关的症状,并且它们可能会改善免疫力。 -
能量疗法
诸如音乐疗法,治疗触摸或灵气等治疗可能舒缓患者,但在癌症护理中没有效果。 -
身心疗法
催眠和生物反馈的技术可能会使用思想练习和全身正面的疼痛和不适。
顶级间皮瘤医生
一些Mesothelioma专家花了多年治疗这种罕见的疾病。与普通肿瘤学家不同,专家为患者提供最新的治疗选择。经验丰富的专家遵循最新的改善间皮瘤预后和延长寿命的最新方法。
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Robert B. Cameron博士胸膜间皮瘤洛杉矶,加利福尼亚州(加利福尼亚州)
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Paul H. Sularbaker博士腹膜间皮瘤华盛顿州华盛顿D.C.
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亚伯拉罕·勒宾博士胸膜间皮瘤波士顿,马萨诸塞州(马萨诸塞州)
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安德里亚·沃尔夫博士腹膜间皮瘤纽约,纽约(纽约)
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R. Taylor博士Ripley胸膜间皮瘤休斯顿,德克萨斯州(TX)
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W. Charles Conway博士胸膜间皮瘤圣巴巴拉,加利福尼亚州
因为间皮瘤是一种非常罕见的癌症,所以寻找专家对确保最佳治疗计划和预后至关重要。
顶级间皮瘤癌中心
治疗费用是多少?
疗法综合间皮瘤治疗成本
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外科手术
$ 30,096
2017年哈佛医学学习综述报道称,肺癌患者平均每月支付30,096美元,每月费用为4,263美元。 -
化疗
每月9600美元
2019年研究与各个阶段相比肺癌化疗成本。研究人员表明,初期化疗每月均可损失高达9,600美元。 -
辐射
8,005美元
2019年国家卫生研究所报告称肺癌初始辐射课程的中位数为8,005美元。重复辐射可以花费约4,500美元。
如何支付间皮瘤治疗
为许多患者及其所属的人支付挑战。医疗保健费用可以从口袋外收费,看护,症状管理和由于错过的工作而失去工资。
虽然许多美国人依靠私人健康保险来支付严重疾病的治疗,但联邦方案和法律备选方案等其他机会可能会涵盖癌症治疗的成本。
帮助支付治疗的资源
- 政府计划
- 政府援助包括社会保障残疾保险,补充保障收入和VA服务。
- 慈善资源
- 医院,非营利团体和社会工作者可以帮助您找到自由旅行和住宿等财政资源。
- 临床试验
- 临床试验中的患者支付标准治疗费用,但试验赞助者支付试验治疗费用。
- 提交法律索赔
- 患者和亲人可以提交法律索赔赔偿医疗费、工资损失和其他费用。
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