间皮瘤的类型
肿瘤定义有四种类型的间皮瘤：胸膜（肺衬里），腹膜（腹部衬里），心包（心囊）和睾丸。间皮瘤也通过三种癌细胞类型鉴定：上皮细胞，SARCAMATOID和双相。
间皮瘤的位置和细胞类型
的类型间皮瘤基于癌症的发展和细胞类型的位置。例如，当它形成在肺部周围的胸膜衬里时，癌症被称为胸膜间皮瘤．间皮瘤最常见的形成部位是肺部，但其他部位包括腹部、心脏和睾丸。
每种间皮瘤类型可导致不同的症状。治疗由细胞品种量身定制。这预后间皮瘤的肿瘤位置也不同。
手表：了解最常见的间皮瘤类型以及它如何影响你的预后和治疗选择。
按部位和细胞类型划分的间皮瘤原发类型:
- 胸膜间皮瘤（肺部）
- 腹膜间皮瘤（腹部）
- 上皮样间皮瘤(上皮样细胞)
- 双相型间皮瘤（上皮细胞和肉瘤样细胞）
罕见类型间皮瘤按位置和细胞类型:
- 心包间皮瘤（心脏）
- 睾丸间皮瘤(睾丸)
- Sarcomatoid间皮瘤（SarcomaToid细胞）
- 其他稀有细胞亚类型，包括：分化良好的乳头细胞，小细胞，甲基含量，囊性，脱塑料，腺肿和异源细胞。
胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是最常见的。大约70%至75%的病例发生在胸膜。关于间皮瘤的研究比其他任何一种都多。
大多数患者有资格进行化疗，放射治疗。有些人可能有资格进行免疫疗法。这些疗法可以增加几个月或多年预期寿命．
胸膜间皮瘤的特点
- 地点：胸膜衬里(胸部)
- 症状:气短，胸痛，体重减轻，发烧和疲劳
- 预后:治疗1期为3年以上，4期为12个月
腹膜间皮瘤
腹膜疾病占间皮瘤病例的10%至20%。与胸膜相比，对腹膜的研究较少;然而，这种肿瘤类型的预后较好。
据研究，腹膜腹膜腹膜瘤患者的一半患者诊断后五年或更长时间。
腹膜间皮瘤的特点
- 地点：腹膜(腹膜)
- 症状:腹部疼痛、肿胀、腹胀、食欲不振和肠道变化
- 预后:52％的手术后至少五年，高度
心包间皮瘤
心包肿瘤类型极为罕见。医学文献报告了大约200例。通过手术，一些患者长期超过平均六个月的预期寿命。
心包间皮瘤的特点
- 地点：心脏（心包）衬里
- 症状:心律不齐，胸痛，呼吸困难和咳嗽
- 预后:通常范围从六周到15个月
睾丸间皮瘤
睾丸间皮瘤发生在睾丸的内层。这种形式的间皮瘤是最罕见的。在医学文献中报道的病例不到100例。
治疗选择包括手术和化疗，可以帮助人们在诊断后两年多的时间，平均。
睾丸间皮瘤的特点
- 地点：在Tunica阴道中的形式，这是衬里覆盖睾丸
- 症状:阴囊肿胀，无痛的睾丸肿块
- 预后:2年
间皮瘤细胞的三种类型
三种间皮瘤细胞品种是上皮，肉瘤样和双相。双相是前两种细胞类型的混合。
间皮瘤医生可以根据细胞在显微镜下的样子来区分它们。
不同的间皮瘤对治疗有不同的反应。上皮或上皮样细胞反应最好，肉瘤样细胞对治疗更有抵抗性。
癌症医生在规划您的间皮瘤治疗时考虑这些差异。这些细胞类型的发病率因癌症位置而异。
上皮细胞间皮瘤
上皮样的间皮瘤占所有石棉相关间皮瘤癌症的约70％至75％。
上皮细胞具有最佳预后。它往往不那么侵略性，并且不会像SarcomaToid和双相细胞疾病一样快速传播。
大约50%的胸膜疾病是上皮样的。大约75%的腹膜肿瘤是由上皮样细胞组成的。
SarcomaToid细胞间皮瘤
肉瘤样的间皮瘤是最不常见的间皮瘤细胞类别。这是最具侵略性，难以治疗。它占所有间皮瘤诊断的约10％至20％。
你可能会听到肉瘤样间皮瘤被称为肉瘤样、梭形或弥漫性恶性纤维间皮瘤。
大约20%的胸膜肿瘤是肉瘤样的，而腹膜间皮瘤只有1%是肉瘤样的。
两相的
双相思科瘤指含有上皮细胞和肉瘤样细胞的肿瘤。诊断为双相间皮瘤后的预期寿命取决于肿瘤中占主导地位的细胞。
上皮样细胞越多，预后越好。如果肿瘤大部分是肉瘤，则很难治疗，预期寿命也较短。
大约30％的胸膜和25％的腹膜肿瘤是双相细胞。
细胞型胸腔间皮瘤肿瘤的患病率
| 细胞类型 | 百分 |
|---|---|
| 上皮样的 | 50％ |
| 两相的 | 30％ |
| 肉瘤样的 | 20％ |
细胞型腹膜间皮瘤肿瘤的患病率
| 细胞类型 | 百分 |
|---|---|
| 上皮样的 | 75％ |
| 两相的 | 24% |
| 肉瘤样的 |
基于医学文献中报告的有限数量的病例，心包间皮瘤表现出三种间皮瘤细胞类型大致相等的分布。
大约三分之二的睾丸间皮瘤病例是上皮细胞。其余的睾丸情况是双相的。据报道，只有一种纯粹的SarcomaToid细胞疾病的睾丸类别疾病。
罕见的间皮瘤细胞类型
间皮瘤的罕见细胞类型是常见细胞类型的典型亚型:肉瘤样细胞、上皮样细胞和双相细胞。这些罕见形式的间皮瘤可能很难诊断，并有轻微不同的特征，影响间皮瘤患者的预后和预期寿命。
例如，患有Sarcomatoid肿瘤的患者往往具有最短的存活，但有些患者lymphohistiocytoid肉瘤样细胞的亚型存活了六年之久。
根据2020年发表在《转化肺癌研究》(Translational Lung Cancer Research)上的一项研究，研究人员正在辩论淋巴组织细胞样瘤是否应该被重新归类为上皮样间皮瘤的一种形式。
间皮瘤治疗的肿瘤和细胞类型
您的具体间皮瘤诊断会影响你的治疗选择不同的治疗方法可能是可行的，这取决于你癌症的位置，也可能取决于细胞类型。
外科手术
治疗胸膜间皮瘤的外科手术包括：
- 外翻肺切除术
- 胸膜切除术和剥外皮
用腹膜切除术移除腹膜肿瘤。用心包切除术移除心包肿瘤。用腹膜肺切除术移除睾丸瘤。
化疗药物
顺铂和Alimta（Pemetrexed）的组合是对胸腔间皮瘤的最有效的方案。
吉西他滨、阿里姆达、丝裂霉素和卡铂联合治疗腹膜间皮瘤最有效。
没有特别的化疗方案对于心包或睾丸间皮瘤始终有效。两种类型的间皮瘤是如此罕见，他们尚未足以知道哪种治疗是最好的。
在这些罕见的情况下，间皮瘤专家肿瘤学家可以根据他们的经验和你的整体健康状况设计出最佳的治疗方案。
放射治疗
在胸膜间皮瘤中，放射治疗可与手术或不手术一起使用。放射疗法通常不是腹膜间皮瘤的典型治疗方法，但它已经成功地用于治疗心包间皮瘤和睾丸间皮瘤。
姑息性治疗
姑息治疗的目标是缓解疾病的疼痛和其他症状。姑息治疗可以显着提高中皮瘤患者的生活质量和福祉。
例如，胸腔穿刺术可用来排出肺周围的液体，而穿刺术可用来排出腹部的液体。这些程序可以减轻疼痛和压力，让你的呼吸和饮食更容易。
选择合适的治疗
为了找到对每位患者的正确治疗，医生认为很多因素。这包括癌症阶段，细胞类型，患者的年龄和整体健康，患者的欲望和需要进行治疗。
建议年轻健康的早期患者接受手术治疗。化疗、放射治疗和免疫治疗对每一位患者都是可行的，无论其处于什么阶段或年龄。
关于间皮瘤类型的常见问题
谢谢你的反馈。你想和病人权益倡导者谈谈吗?
