多模式治疗

什么是间皮瘤的多模式治疗？

综合疗法间皮瘤治疗从多个角度攻击癌症。单独一种治疗不能控制癌症，但结合治疗为患者提供更好的机会更长时间。

医生有时会使用更具体的术语来进行多模式治疗计划。“双峰疗法”结合了两种治疗，并“三泽疗法”结合了三种治疗方法。

一个多模式的治疗方法通常集中在一个主要的肿瘤切除手术与化疗和放疗管理之前，之后或期间的手术。

谁有资格接受多模式治疗？

早期诊断的健康状况良好的患者是多模式治疗的理想人选。

阶段

舞台间皮瘤是指癌症先进和传播的距离。早期癌症是小而局部的，使手术删除更容易和其他疗法更容易。

然而，晚期癌症可能已经非常普遍，试图完全切除它对病人来说弊大于利。对于晚期患者，医生通常建议微创姑息治疗重点是弥补症状。

细胞类型

间皮瘤肿瘤的细胞类型会影响其响应治疗的程度。上皮瘤更容易在手术中移除，更响应化疗。患有这种类型的间皮瘤的患者有更多的机会，可以从多式化治疗中受益。

整体健康

由于健康原因，许多患者没有资格获得积极的治疗。

决定资格的健康因素

这些专家进行各种测试以确保每位患者足够好，以获得多式联算疗法。癌症治疗的高成本也将间皮瘤多式联运治疗放置在许多患者的范围​​之外。

多式化治疗策略

多式化疗法中使用的治疗分为三类。差异在于每个治疗的时序相对于其他处理。

观察：Fontaine博士谈到了多模式治疗，一种积极的治疗策略。

Neoadjuvant Therapy.

这是在初级治疗前几周或几个月给出的。在某些情况下，医生管理化疗在手术前减少肿瘤的大小。这增加了手术期间完全去除的可能性。

主要治疗

这是最有可能有效的治疗方法。对于符合条件的间皮瘤患者，这通常意味着手术．在某些情况下，外科医生可以在手术结束前立即施用靶向化疗或光动力学治疗，例如肿瘤去除后立即施用靶向化疗或光动力治疗。

佐剂治疗

这是在几周或几个月后给予初步治疗。医生通常在手术后进行化疗，以杀死体内残留的癌细胞。有时医生也会尝试用药物预防局部癌症复发放射治疗．他们对切除的肺留下的空白区域进行放射治疗，或者沿着手术切口部位进行小剂量的放射治疗。

选择合适的治疗方法

译文目前仍在试验寻找治疗胸膜间皮瘤最有效的联合疗法。大多数专家建议三管齐下的方法，结合手术辅助化疗和放射治疗。

在制定多模式治疗策略时团队的医生单独评估每个案例。他们根据病人的特殊情况来权衡潜在治疗的风险和好处。该团队推荐的组合治疗提供了最有希望的前景。这种护理只有在最佳间皮瘤癌中心．

如果患者响应 - 或特别适合任何一个治疗，团队可以调整前进的治疗计划。它们可以添加更有前途的治疗选择，取代无效的一种或调整现有的剂量。

临床试验不断尝试通过研究完善多模式治疗。例如，到2020年3月，一项临床试验正在进行，以评估细胞减少手术和热化疗对胸膜间皮瘤患者的疗效。这种联合治疗传统上只给予腹膜间皮瘤患者。

间皮瘤的多模式治疗突破

近年来，间皮瘤专家开始将传统疗法与实验疗法相结合。新技术包括肿瘤治疗领域，免疫疗法基因治疗和光动力治疗。目前，像这样的新疗法通常只适用于参加临床试验或通过同情性使用计划的患者。

肿瘤治疗领域提供了新的晚期选择

2019年5月,肿瘤处理间皮瘤的田间成为由美国食品和药物管理局批准的第二次待遇的疾病。超过97％的患者对肿瘤收缩的治疗作出反应或报告NO NOM NOW NOW肿瘤生长。

临床试验表明，不可切除和转移性疾病患者的生存率平均提高了6个月。上皮性间皮瘤患者平均生存21.2个月。2020年7月，Novocure宣布，美国有50多个中心和100多位医生获得了处方治疗的认证。

光动力治疗研究延长了延长的生存

在胸外科历史上发表的2017年研究，观察了手术，化疗和化疗和胸膜间皮瘤患者的胸膜间皮瘤患者光动力疗法．这些患者的中位生存时间为3年，研究中的73名患者中有19名活了7年以上。

宾夕法尼亚大学的阿布拉姆森癌症中心赞助了一项正在进行中的活动。第2期临床试验自2014年以来，这一新颖的多模式方法。

2017年一项针对73名上皮样细胞病患者的研究也将光动力疗法与中位生存期延长联系起来。

Keytruda显示有希望的结果

免疫治疗药物派姆单抗在临床试验中显示对间皮瘤患者有效。默克公司(Merck & Co.)以品牌名称销售它凯特鲁达．

keytruda在超过一半的患者中缩小肿瘤间皮瘤的临床试验．所有患者均曾接受化疗。

2016年，一项I期临床试验开始测试派姆单抗作为新辅助治疗和辅助治疗的多模式方法。医生将其与肺对练手术和标准化疗相结合。

抗血管生成延长生存期

2017年，法国研究人员宣布了他们联合化疗和抗血管生成药物贝伐单抗(Avastin)的多模式研究结果。他们报告了接受两种治疗的患者中位总生存期和无进展生存期三个月的改善。

结果是，法国肿瘤医学家向其不符合手术的胸膜间皮瘤患者的护理标准增加了Avastin。在美国，全国综合癌症网络改变了其对一线胸膜间皮瘤治疗的推荐，包括阿瓦斯汀。