腺瘤样素间皮瘤
腺瘤样瘤间皮瘤是上皮间皮瘤的特定子集。它有时被称为腺或微胶质间皮瘤。该亚型是上皮恶性间皮瘤的更常见的次要模式之一。
任何类型的间皮瘤可具有腺瘤性生长模式。胸膜,腹膜或心包间皮瘤可以均具有腺肿分化。
这种类型的间皮瘤可以模仿其他几种类型的肿瘤,包括良性腺瘤样肿瘤和腺癌的胸膜转移。为了正确诊断患者,医生评估患者的临床表现以及肿瘤的独特组织学特征。
增长模式
这些细胞可以是平坦的或立方体形状的。在腺瘤型间皮瘤中,细胞系列小,腺样结构。
与其他类型一样上皮脲间皮瘤,腺肿的细胞以均匀的模式生长。一些肿瘤生长为微囊结构。这些图案可以具有蕾丝状外观。
腺瘤样生长模式可能与上皮肿瘤中的其他生长模式共存,但通常是主要的模式。
良性病变与恶性肿瘤
腺瘤样细胞可以在良性和恶性组织中发生。当在腹膜中发现这些细胞时,它们表现为良性病变并响应治疗良好。然而,在胸膜中发现的腺肿性细胞可能是良性或恶性的。
腺瘤性恶性间皮瘤与良性腺瘤样间位病变不同。这些病变在间皮细胞中生长,但它们具有与恶性肿瘤不同的细胞妆容,并且表现为良性病变。
病变通常在骨盆器官中发育,但它们也可以在胸膜,肠系膜或全膜中产生。与A类似良性肿瘤,这些病变非常小,缺乏显着的细胞异常。
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诊断和治疗
恶性间皮瘤通常与良性病变不同诊断出来。良性生长往往在生殖器中发展(在雄性和女性中),它们通常在骨盆手术期间偶然诊断。在胸膜中,在其他肺部群体的渗透手术中也检测了少量这些良性病变。
良性腺肿病变也出现在以下地点:
- omentum.
- 肠系
- 胰腺
- 肝脏
- 膀胱
- 纵隔淋巴结
- 肾上腺
然而,当医生诊断患有腺瘤样品种的恶性间皮瘤的患者时,间皮瘤测试过程与所有这种疾病类型相同。患者通常存在胸痛,呼吸急促和咳嗽。然后,肿瘤科医生运行多种成像扫描和活检,导致诊断。
因为腺瘤样型间皮瘤看起来与良性病变非常相似,所以医生需要寻找特定标记来区分两个条件。医生主要寻找胸膜加厚和胸膜结节。在良性病变的情况下通常不存在这两个特征。为了诊断病变,医生寻找纤维状基质(软组织)和平坦,明确的细胞边界。
然而,2014年案例报告讨论了腺瘤性恶性间皮瘤的案例,所述胸腔积液的细胞学检测鉴定。胸腔液体含有不同于腺瘤细胞中的肿瘤包涵体的异常特征。案例报告作者推荐在胸腔细胞学检测揭示核内夹杂物体时向差分诊断的列表中添加腺瘤恶性化学瘤。
虽然良性病变通常通过手术易于去除,但恶性肿瘤更难以治疗。治疗选择包括手术,化学疗法和放射治疗。然而,一项研究表明,从诊断时,接受腺瘤样瘤患者的七名患者的平均存活率是10个月。
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