胸膜加厚和石棉
胸膜增厚是一种疾病,导致增厚的肺衬里,或胸膜。胸膜增厚的症状可能包括胸痛和呼吸困难。胸膜增厚可能是石棉严重暴露的一个标志,可能表明胸膜间皮瘤或肺部疾病。
什么是胸膜增厚?
胸膜增厚是一种疾病,可引起石棉暴露。石棉纤维导致肺组织结疤,导致胸膜衬里增厚。胸膜增厚是无法治愈的,但可以治疗。
然而,早期胸膜增厚没有症状。随着肺周围形成越来越多的硬性胸膜疤痕,肺很难完全扩张。
随着疾病的进展,患者通常会经历胸痛和呼吸困难,也称为呼吸困难。
在某些情况下,胸膜增厚被认为是一种疾病无石棉相关疾病。
胸膜加厚事实
- 症状可能包括胸痛和呼吸困难。
- 它是由慢性胸膜炎症引起的。
- 石棉暴露和相关的胸腔发生会导致胸膜增稠。
- 用药物治疗和肺康复治疗。
胸膜增厚严重吗?
胸膜增厚可能是严重的,特别是当它达到更高级的阶段时。
胸膜增厚的存在并不足以证实胸膜间皮瘤的诊断,但它可以是严重和显著的石棉接触的迹象。
因为接球间皮瘤在早期的阶段可以导致更广泛的治疗方案,有吸毒相关的胸腔增厚患者应寻求常规的癌症筛查。
晚期胸膜增厚可使胸膜两层之间的空隙封闭,并完全包裹肺,引起限制性肺疾病。结果,病人的肺容量减少,呼吸困难。
胸腔加厚不应该混淆胸膜斑块,由石棉暴露引起的另一种条件。
什么导致胸膜增稠?
任何导致胸膜急性炎症的疾病都可能导致胸膜增厚,因此,与医生分享您可能接触石棉的病史是非常重要的,以确保准确及时的诊断。
石棉引起的胸膜增厚通常与长时间接触石棉有关。当一个人吸入石棉粉尘时,这些微小的矿物纤维会嵌入胸膜。
这会引发炎症反应,导致胸膜腔积液。这种堆积称为胸腔积液。纤维瘢痕组织的渐进集合被称为胸膜增厚。
对该主题研究的综述发现胸膜增稠发生在5%至13.5%的石棉暴露工人。这种情况可能会在曝光一年内出现,或者在几十年后可能不会出现。
在大多数情况下,初始石棉暴露与医生对胸膜增稠的诊断之间存在15至20年的延迟期。
胸膜增厚的原因包括:
- 慢性肺炎
- 结核
- 脓胸,由于感染在胸膜内积聚脓液
- 由于胸部损伤,血瘤是胸膜血液的积累
- 冠状动脉旁路移植手术
- 辐射暴露
这些其他条件更容易被诊断为单侧胸膜增厚,这意味着它们只影响胸部或肺的一侧。与双侧胸膜增厚更常见的胸腔增稠剂更常见于双侧胸膜增稠,这意味着它通常会影响肺部。
什么是常见的胸膜增厚症状?
最常见的胸腔增厚症状是令人闷闷不乐的。
在一个早期研究涉及中度至重度胸膜增厚的患者,95.5%抱怨一些呼吸困难,65%描述适度呼吸,11%描述了严重呼吸困难。
胸膜增稠症状
- 呼吸困难
- 难以绘制深呼吸
- 呼吸急促,即使有轻微的劳累
- 深呼吸时胸痛
- 咳嗽痛
- 隐匿性慢性胸痛
如何诊断胸腔加厚?
诊断胸膜增厚的最常见方式是具有诸如X射线MRIS或CT扫描的成像研究。
医生可以使用几种不同的成像扫描来诊断胸膜增厚:
X射线成像扫描
通常首先通过胸部X射线发现条件,其中胸膜增稠表现为胸膜的不规则阴影。
CT扫描
可以在计算机断层扫描扫描上看到胸膜增稠。CT扫描可用于诊断胸膜斑块和石棉症。当瘢痕组织厚度为1-2毫米时,CT扫描可以检测胸膜增厚的早期迹象。
宠物和MRI扫描
医生可以使用正电子发射断层扫描和磁共振成像扫描来区分胸膜增厚和胸膜间皮瘤,这是一种影响胸膜的癌症,通常与石棉接触有关。
如何治疗胸腔加厚?
虽然胸膜增厚的治疗通常局限于支持和对症治疗,一些病例报告显示胸膜切除手术对进展性病例有效。
这种积极的治疗方法,通常是保留给胸膜间皮瘤,涉及去除胸膜的部位并围绕肺部。
在大多数情况下,医生提供处理每个人的特殊症状的治疗方法。
例如,处方药如支气管扩张剂和类固醇可以使病人呼吸更容易。
最好的治疗方法是减轻胸膜增厚的症状,提高生活质量。
肺康复
根据2015年的澳大利亚研究,肺康复可以显着提高患有灰尘相关的呼吸系统疾病的患者的生活质量,包括胸膜加厚。
这类康复包括中等强度的运动训练,以帮助患者克服呼吸困难并保持体力活动。
戒烟
对于吸烟的患者,戒烟是在胸膜增厚诊断后必不可少的。吸烟进一步减少了肺功能,增加了发展其他呼吸系统疾病的风险。
与您的医生谈论戒烟。他们可以提供支持性护理和其他选择,例如尼古丁替代和药物,以抑制尼古丁的冲动。以下这些步骤可以提高您成功戒烟的几率。
关于胸膜增厚的常见问题
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