腹膜积液(腹水)
腹膜积液,广泛称为腹水,是指腹腔中的过量流体收集。腹膜间皮瘤是一种罕见的病症。有效地用于有效控制液体堆积和相关症状的几种治疗方法。
什么导致腹膜的兴奋剂?
大约85%的腹水病例是由肝硬化引起的,大约10%的病例是由癌症引起的。而这种情况在腹膜间皮瘤患者,这种癌症是整体腹膜积液的罕见原因。
恶性腹水通常与结肠癌、直肠癌、肺癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、子宫癌、乳腺癌或淋巴系统癌有关。
大约50%的恶性腹膜积液是由腹膜癌症引起的。这是腹腔腹腔内有许多小癌症的癌症时。大约13%是其他癌症蔓延到肝脏的结果。
在腹膜间皮瘤患者中,恶性腹水可发生于:
- 癌细胞转移到淋巴结和淋巴管,阻塞液体流动,导致液体积聚。
- 一种侵袭性肿瘤,产生积液在腹腔内。
- 肝转移导致功能性肝硬化,导致门脉高压状态,导致腹水。
腹膜积液不强烈与生存时间相关,但腹水恶化是癌症进展的迹象。
腹膜痉挛的症状
随着液体在腹膜层间积聚,各种各样的症状可能发生,包括:
- 腹部疼痛
- 腹胀腹胀或腹胀
- 呼吸困难
- 胸部疼痛
- 体重增加
- 恶心想吐
- 食欲不振
- 疲劳
诊断过程
腹水是第一次诊断之一,当患者患有严重的腹胀时,患者会在医生的心中来看。然而,需要进一步的测试来确认流体确实在腹腔中积聚。
用于诊断腹膜积液的工具
- 体格检查
- 超声
- CT扫描
- 经穿刺术(引流腹水)获得的试验液
成像测试 - 例如超声检查和CT扫描 - 可以快速指示腹部周围的液体存在。
当病人刚出现腹水或原因不明时,就会进行穿刺,排出腹水并收集样本以寻找癌症的迹象病理学测试.
治疗
恶性腹水的治疗不同于非恶性腹水。
腹膜积液是腹膜间皮瘤患者的不适感来源,但它是可治疗和可控的。适当的治疗方法除了解决经常性腹水之外,还可以控制疼痛和其他症状。
对于腹膜间皮瘤患者,腹膜积液的治疗旨在控制积液。
腹膜间皮瘤患者腹水的治疗可包括:
- 治疗穿刺术
- 放置永久性腹膜内导管持续引流
- 化疗
- 细胞还原手术和热化疗
穿刺术
穿刺术是一种小型外科手术,使用空心针和引流管从腹部排出多余的液体,并将液体收集到一个袋中。
这种手术可以进行多次,以控制反复出现的腹水和相关症状,如腹胀、疼痛、恶心、呕吐和呼吸困难。
腹腔内导管
如果严重的腹膜发出患者,您的医生可能会提出永久性腹膜内导管的放置。
永久性导管可以持续引流腹水,缓解腹胀、压力、疼痛、恶心、呕吐和呼吸困难。病人不再需要因为重复剖腹产而返回医院。
在医院的环境中需要一个小的外科手术将导管置入腹膜。在腹部做小切口插入导管,然后连接引流管。
管连接到收集腹水的袋子。袋子容易从管中取出,以允许护士和患者定期处理累积的液体。
在病人和他们的护理人员回家之前,护理人员会教他们如何清空袋子和护理导管。一些病人可能会让护士到他们家里清空袋子,并提供持续的指导,直到他们完全适应这个过程。
化疗
选择接受化疗的患者可能会注意到腹膜积液的降低。当化疗有效杀死时间皮瘤细胞,肿瘤收缩。更少的癌细胞意味着更少的液体产生。
然而,当癌症开始再次生长时,腹水可能会复发。第二或第三线化疗可以控制反复出现的腹膜积液,特别是配合穿刺术或腹腔导管。
细胞还原手术和热化疗
腹膜间皮瘤患者的诊断早期足以进行手术,也接受过热腹膜内化疗,也称为加热的化疗或高度。
该手术试图尽可能多地移除癌组织,然后进行局部化疗,加热,以更有效地杀死外科医生无法移除的残余癌细胞。
这种方法是控制腹水的有效方法,因为大部分癌症被除去或用化疗杀死,这大大减少了腹水的产生。
无论腹水还是其他症状,腹膜腹膜腹膜瘤患者患有加热的化疗的手术。大约40%的腹膜间皮瘤患者有资格进行手术。
间皮瘤是腹膜积液的原因吗?
如果您有缺乏石棉曝光的历史,并且在腹部衬里衬里中经历了流体的重复堆积,则腹膜间皮瘤可能是原因。
腹膜间皮瘤非常罕见,在美国每年诊断不到600例。这种疾病经常被误诊为其他腹部癌症或不太严重的胃肠道疾病。
单纯穿刺并不能诊断腹膜恶性间皮瘤。在许多情况下,腹水中没有发现癌细胞。为了得到准确的诊断,组织活检是通过两种方法获得的细针抱负或者腹腔镜手术活检。
如果腹水仍然存在,请考虑从间皮瘤专家寻求第二次意见。
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