缓解和复发

缓解可以带来相当大的情绪和身体缓解，特别是在一个积极的治疗方案，停止肿瘤生长。它还可以给患者及其家属带来真正的希望。

不幸的是，现实是，复发遵循缓解，创造另一场锯割，点击今天的最佳癌症治疗难以控制的无情疾病。

什么是癌症缓解?

间皮瘤缓解意味着癌症以可衡量的方式改善。它标志着您的整体健康状况的主要态度。

这意味着您可以减少或暂时停止治疗。它应该让你微笑，但这并不意味着战斗结束了。癌症护理不是黑色和白色。它通常是灰色的。没有开/关开关。

间皮瘤缓解的影响因素

在回顾病例历史后，医生已经确定了几个因素，可能有助于间皮瘤缓解。

幸存者在缓解中

纽约的Cindy Christopher在2006年间皮瘤接受了广泛的细胞减少手术和热腹腔化疗(HIPEC)后已经缓解了11年多。

克里斯托弗，65，持续定期检查，并没有看到癌症复发的迹象。她以前克服了甲状腺和皮肤癌的比赛。前者和注册护士回到了当地家庭仓库的花园部门。

费城的Walter Merth将他胸膜间皮瘤的缓解归功于他在宾夕法尼亚医学院的艾布拉姆森癌症中心接受的免疫治疗药物Keytruda。他经历了间皮瘤复发后不到六个月的侵略性胸膜切除/去皮手术。

尽管FDA尚未批准Keytruda作为间皮瘤的一线治疗药物，但医生已经成功地将其用于某些类型的肺癌和其他恶性疾病，如头颈部癌、转移性膀胱癌以及其他肿瘤疾病。Merth是在一个特殊的病人准入计划下接受药物治疗的。

自从开始在斯坦福癌症研究所开始培育临床试验以来，加利福尼亚州的空军老卫·克拉普一直处于部分缓解。Knapp首次被诊断患有胸腔间皮瘤，并经历了手术，辐射和化疗的组合。他对他目前的情况采取了现实的方法。

现在，这只是争取时间的问题。争取时间是好的。我这辈子都很幸运。

大卫·克纳普

在2016年诊断出胸腔间皮瘤的空军老兵

理解缓解

医生在谈到间皮瘤这样的癌症时不会说“治愈”这个词，因为它通常被认为是一种无法治愈的疾病。完全缓解并不意味着病人被治愈。

尽管没有症状，患者应继续检查。后续护理将包括常规验血，成像扫描和体检。

即使有最新和最好的癌症治疗，间皮瘤肿瘤细胞仍然可以保持在体内不被注意。当这些细胞开始再次繁殖时——它们通常在缓解后的某个时间点这样做——这种情况被称为临床复发或复发。

什么是癌症复发？

癌症复发通常被定义为治疗后和延长缓解后的癌症的返回。同时，癌症进展是当条件恶化或传播时。

复发和进展之间的差异往往是Mysothelioma，因为进展和复发是不可避免的。

间皮瘤的复发通常是不可能避免的，即使在最激进的手术，多模式治疗和辅助随访治疗。间皮瘤癌症的复发源于这种疾病的肿瘤，它可以通过肺部，心脏和腹部的内衬扩散。

尽管使用最先进的医疗技术，但由于肿瘤靠近重要器官，外科医生很难完全消除肿瘤。关键是尽可能长时间地推迟并控制最终的复发。

控制缓解的治疗

控制缓解的最常见的间皮瘤治疗包括侵袭性的外翻肺切除术和称为胸膜切除术/凝固的肺部备胎程序。

有时，我们陷入了不必治愈癌症的概念，并不总是明白我们可以擅长控制它。它更有可能能够控制[间皮瘤]，而不是能够杀死每个最后一次[癌症]细胞。如果你能做到这一点，你可以随着它的时间而活化。

罗伯特卡梅隆博士

胸外科医生

外翻肺切除术（EPP）手术

一种意大利最近的研究20年的研究结果显示，93%的恶性胸膜间皮瘤患者在选择了积极的胸膜外全肺切除术(EPP)后出现肿瘤复发，这凸显了当前治疗策略的不足和治疗这种疾病的困难。

另一个六年的研究来自多伦多总医院的研究人员跟踪了60名健康程度足以接受EPP手术的患者。他们的中位生存率为14个月。然而，5年的术后存活率只有10%。

EPP是一种广泛的程序，旨在从身体中去除所有可见疾病。它提取受影响的肺部和周围的一切，这可能会受到影响，包括胸膜，肺周围的衬里，以及心包，这是心脏周围的衬里。

它还包括移除隔膜，之后用假体材料重建隔膜。

多学科方法还包括化疗和辐射，以消除身体留下的任何微观肿瘤细胞。尽管努力，通常在某些时候发生复发。

胸膜切除术/凝固（P / D）

还有其他较少的自由基间皮瘤手术，包括胸膜切除术/截肢（P / D），涉及在肺部，胸壁，围绕心脏和隔膜衬里的整个衬里中除去整个衬里。

心脏和隔膜周围的衬里通常是用网格重建。虽然这仍然是一个大的和广泛的手术，但肺没有被切除，这使得手术比EPP更容易忍受。

复发后的生活

尽管它们仍然是例外，长期幸存者随着治疗的进步持续存在，变得越来越普遍。David Cutts和Ruth Phillips以各种方式复发后击败了赔率。

来自新泽西州的前海洋，在他的EPP手术后达到了七年以上，没有严重复发他的间皮瘤。

菲利普斯在拒绝了传统的外科手术后，通过使用替代医学方法控制了她的间皮瘤17年。

很少有幸运的是切割和菲利普斯。

间皮瘤复发是如何发生的?

当癌细胞在手术或化疗后存活时，间皮瘤通常会复发。随着时间的推移，癌症会再次生长。当它返回时，医生通常用三种方式来定义它。

局部复发

肿瘤返回到最初发现的位置或接近他们发现的地方。

局部复发

肿瘤在原始癌症位置附近的组织或淋巴结中生长。

遥远的复发

转移性癌症已经扩散到远离原始癌症的位置的组织。

间皮瘤很少扩散到身体的远处部分。局部和局部复发较远处复发常见。

重复间皮瘤的临床试验

目前有许多针对复发性间皮瘤患者的临床试验。和你的医生谈谈，看看你是否符合这些条件。研究人员经常寻找使用原始治疗中没有使用的药物或程序的患者。

临床试验是测试最新实验性治疗方法的地方。

患者必须申请新的物理方法，生物或新化学治疗剂。例如，患者最初接受化疗的患者可以是Cisplatin / Pemetrexed或Cisplatin / Raltritexed的一线化疗试验1-3的候选者。