胸膜湿度和间皮瘤

什么是胸腔积液？

胸腔积液是胸壁和肺之间的液体的积聚。少量的流体通常填充胸腔腔并在呼吸时帮助肺部滑动胸部。什么时候间皮瘤或者另一个病症导致过量的流体积聚，结果是胸腔积液。

肺周围的额外液体占用空间并填充胸腔。这压缩了肺部并限制了它们自由移动的能力，使呼吸更加困难。当肺被液体或肿瘤压缩时，它被称为非分散的肺。

2019年一项针对229名间皮瘤患者的研究发现，83%的患者在就诊时出现胸腔积液，33%的患者观察到不可扩张的肺。

胸膜潮流可能会发出发展石棉相关疾病，如胸膜增厚，并有助于其进展。

胸膜加厚其特征在于胸膜上的瘢痕组织的特征，并且在每个积液发作后它可以增加和扩散到额外的胸膜区域。

简单的胸腔积液本身不会危及生命。他们可以在几个月内解决，无需医疗干预。然而，一旦一个人有一次胸腔积液，他们更有可能再次经历这种情况。

胸腔积液的症状

肺不能扩张的患者胸腔积液最常见的症状是呼吸困难和咳嗽，而胸痛在无积液的间皮瘤患者中更常见。

胸腔积液的症状可以从轻度到严重变化。有些患者一直没有任何症状。症状的类型和严重程度通常与液体和任何潜在的呼吸状况或感染相关。

虽然胸膜积液可以自行解决，但如果您呼吸变化或新的呼吸短促，最好寻求治疗。来自过量胸膜液的压力会导致肺部塌陷。

如果不及时治疗，胸腔积液可能会感染。胸腔积液的感染称为脓胸。

什么导致胸腔有效？

胸腔积液是由于许多原因引起的，但它们通常伴随着间皮瘤等无双疾病，肺癌和石棉肺．

暴露于石棉后，吸入的石棉纤维可以到达胸膜，引起肿胀和炎症。这增加了该区域泄漏液体中血管的风险，导致胸腔积液的发展。

积液可以是恶性的，这意味着它们是由癌症引起的。非血管生效是由于良性，非癌症的条件。

除了与石棉相关的原因外，胸腔积液可能来自其他条件。

这种情况的非血管原因包括肺炎，结核病，肺栓塞和充血性心力衰竭。其他癌症也可能导致胸腔有效。

为了识别原因，您的医生可以从胸腔积液中提取流体并对其进行测试。最好的治疗选项将根据导致液体积累的原因而有所不同。

诊断间皮瘤和胸腔积液

胸腔积液是常见的间皮瘤的症状以及其他与石棉有关的疾病，特别是随着这些疾病的发展。

一旦积累达到大约300毫升，或1.25杯流体，X射线可用于诊断胸腔积液。如果存在少于此，则胸部X射线可能无法看到积液。

您的医生可以寻找其他迹象，以帮助诊断这种情况。减少呼吸声音和减少胸部运动，尤其是身体的一侧，可以信号胸腔积液。您的医生也可能会注意到声乐共振减少。

由于这些症状可能发出不太严重的病症，例如肺炎，您的医生将订购额外的测试以准确诊断。寻找胸膜液中的间皮瘤细胞可以帮助医生将这种与之相关的癌症识别为胸腔积液的可能原因。

手表：石棉石棉网站的Snehal Smart医生解释了胸腔积液如何导致间皮瘤的诊断。

诊断胸腔饱和度

一旦医生确定胸膜腔内有液体，他们可能会用一种叫做胸腔穿刺术的技术收集样本进行评估。在这个过程中，医生将一根细针或塑料管插入液体聚集的空间。

他们抽出了一些或全部流体并将其发送到实验室进行进一步测试。在胸腔液中存在癌细胞的约75％的病例中，肿瘤是肺癌，间皮瘤，乳腺癌或淋巴瘤。

该测试的结果通常不足以使明确的间皮瘤诊断成为足够的可靠性。然而，他们经常揭示流体堆积的潜在原因。如果原因是间皮瘤或其他癌症，医生将进行活组织检查以确认结果。

胸腔积液处理

胸膜积液可以通过几种选择来缓解疼痛和不适的症状。

缓和胸腔穿刺术

大多数患有石棉相关的胸腔积液的患者接受胸腔海欣，其除去液体以缓解肺部的压力并轻松呼吸。

该过程类似于诊断胸腔胸腔。然而，对于姑息治疗，流体完全排出而不是收集小样本的医生进行进一步测试。

姑息性胸腔穿透术并不能解决胸腔积液的原因，而积液会在手术后再次聚集。大多数人需要重复几次，特别是当足够的液体积累导致症状复发的时候。

导管展示位置

医生可以将称为导管的薄管放入胸腔空间中，留在身体外面的一端。然后将导管连接到排出过量流体的装置。一旦有这个程序，你的流体将定期排水。

与常规胸腔海欣生不同，随着导管，随着液体保持Reacumulation，您将不必返回到医生。

肋膜

在某些情况下，医生可能会推荐胸膜固定术，这是治疗复发性积液的长期方法。

在胸膜瘤期间，医生通过胸腔饱和去除多余的胸腔液，然后试图永久地关闭胸腔，以防止进一步的流体积聚。

外科医生插入一根胸管输送滑石粉或博来霉素等药物，这些药物会引起炎症，封闭胸膜腔。

这个过程可能会有痛苦的副作用，并不是100%有效。只应在总体健康状况良好、预期寿命至少为几个月的人身上进行。

视频辅助胸镜手术

视频辅助胸腔镜手术(Video Assisted Thoracoscopic Surgery, VATS)是一种微创外科手术，允许医生看到胸膜衬里和肺表面。VATS可用于寻找间皮瘤的征象和鉴别胸膜斑和胸膜增厚。

胸腔镜手术的一个步骤是开胸术，即在肋骨之间开一个切口，以允许进入肺部和胸部的其他器官。开胸手术可以让医生可视化并为活检切除组织，作为诊断过程的一部分。

在VATS期间，外科医生将插入一个小型柔性管，该柔性管包含一个称为胸腔的光纤摄像头进入胸腔。外科医生可以在视频监视器上观察肺部和胸膜，寻找疾病的迹象。

该程序的优点是它可以帮助引导活检。它确保收集右侧区域的足够的组织，以确保准确的诊断。

胸腔镜手术有时也叫胸膜镜检查，因为目的只是检查胸膜。与胸膜固定术一样，你的医生可以采取步骤在过程中寻找，诊断和可能的解决胸腔积液的原因。

分流安置

另一种治疗胸腔积液的方法是放置一个叫做分流器的装置，它可以用来将胸腔内的液体转移到身体的另一部分。胸膜-腹膜分流术将过量的胸液转移到腹部，在那里可以被身体吸收。

在这个过程中，医生将一根长而细的管子的一端插入胸腔，管子中间有一个小泵。管子的另一端伸入腹腔。泵被放置在肋骨上，就在皮肤下面。

一旦分流器就位，你就可以按压泵把胸液排到腹部。每天可以重复抽吸几次来帮助缓解症状。