环磷酰胺
环磷酰胺是一种已有数十年历史的化疗药物,曾用于治疗其他癌症,如乳腺癌、卵巢癌和白血病。对于间皮瘤,然而,它仍然在测试阶段。
研究人员已经证明了环磷酰胺在其他疾病中的安全性和有效性。美国食品和药物管理局(FDA)批准它用于多种癌症和疾病,包括乳腺癌和白血病。医生们在临床试验中看到了好坏参半的结果,但仍对这种药物能够成功应用于临床抱有希望间皮瘤治疗方案.
现在,研究人员正在研究它与其他化疗药物和免疫疗法联合治疗间皮瘤患者的效果。
如何使用?
不像传统的化疗药物必须静脉内施用,环磷酰胺也可以以片剂形式给药一次或每日两次。临床试验中的间皮瘤患者通常以传统的静脉内的方式接受药物,通常每两周一次。
环磷酰胺是一种烷基化剂,这意味着它通过干扰癌细胞的DNA来抑制肿瘤生长。它可以与间皮瘤细胞中的DNA结合。一旦它这样做了,它就阻止了细胞分裂,并促使癌细胞死亡。
在临床试验中,它正在与其他化疗药物或免疫治疗药物如SS1P和某些疫苗联合研究。
名称 | 环磷酰胺 |
相关的药物 | 异环磷酰胺 |
制造商 | 百时美施贵宝 |
剂量 | 40-50 mg/kg,2-5天 |
给药途径 | 静脉注射或口服 |
活性成分 | 环磷酰胺 |
毒品课 | 抗肿瘤药烷化剂 |
医学的代码 | J9097, J8530 |
备用名称 | 冻干环磷酰胺、内氧嘧啶、胞磷酰胺、Neosar、Procytox、再免疫、成环素 |
药物相互作用 | 葡萄柚、葡萄柚汁、酒精、活疫苗、卡马西平、去甲氧柔比星、那他珠单抗、恩那西普、帕利弗明、苯巴比妥 |
医学研究 | 胸膜间皮瘤患者环磷酰胺和氟达拉滨后肿瘤浸润淋巴细胞和低剂量白介素-2治疗 |
FDA警告 | 免疫抑制、骨髓毒性、骨髓抑制、肾和尿毒性、心脏毒性、肺毒性、肝脏疾病、继发性癌症、胎儿毒性、生殖损害 |
有什么副作用?
环磷酰胺伴随着化疗如疲劳、体重减轻、恶心和脱发。它可能会引起额外的副作用,腹痛,胸痛或呼吸急促,这通常并不严重。
然而,医生们注意到一个主要的潜在副作用:患其他类型癌症的风险增加。长期使用和高剂量造成的风险最大。膀胱癌是最常见的癌症,它可能在使用后发展多年。急性白血病也与环磷酰胺的使用有关。
研究结果
研究人员在间皮瘤患者中测试环磷酰胺时得到了复杂的结果。
一个研究结果是积极的当病人接受放射治疗然后是环磷酰胺和阿霉素的化疗方案。加上化疗方案使肿瘤体积缩小了约25%。总的来说,接受放疗和化疗的患者平均存活13个月,而单独接受放疗的患者仅存活6个月。然而,这些结果可能有点偏斜,因为化疗只适用于那些70岁或更年轻的患者,他们对最初的放射治疗反应良好。
2010年的一项研究将环磷酰胺与阿霉素和铂类化疗联合应用。成功是通过无进展生存率来衡量的,无进展生存率是指治疗后直到癌症扩散的时间。在接受这种联合化疗的三名患者中,中位无进展生存期仅为1.5个月。这明显短于平均12.3个月的治疗方案培美曲塞并以铂为基础的化疗。
2017年的一项研究将环磷酰胺和一种称为t细胞治疗的免疫治疗方法结合在6名胸膜间皮瘤患者身上。在发表时评估的四名患者中,一名肿瘤缩小,另一名肿瘤停止生长,另外两名没有反应(他们的癌症进展)。研究人员可能会在未来的试验中继续研究它。
医生们看到了环磷酰胺治疗癌症的希望间皮瘤临床试验继续在间皮瘤患者身上测试该药物。正在进行的研究正在测试化疗药物联合免疫疗法或其他化疗药物用于治疗间皮瘤患者。
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