编写人:乔Lahav表示,《时尚先生》,
上次修改日期:2021年2月26日

在不同程度上,健康保险确实起到了作用间皮瘤治疗更实惠。但在美国,医疗保险仍然是一个有争议的话题,癌症治疗在许多情况下仍然非常昂贵。

由于石棉相关的癌症是罕见的,病人和家庭往往面临额外的挑战支付间皮瘤治疗费用.

间皮瘤患者的健康保险包括什么?

一般来说,医疗保险支付绝大部分癌症治疗费用。但是,你必须自掏腰包支付的金额取决于你接受的治疗类型、在哪里接受治疗以及你有哪种健康保险。

一个2017美国癌症协会报告估计有多少不同类型的病人必须支付一年的晚期肺癌治疗,这是相当于胸膜间皮瘤治疗。

快速的事实:
癌症治疗每年估计病人费用(包括保险费)
来源:美国癌症协会,2017年

雇主赞助保险

在美国,雇主赞助的健康保险通常提供更实惠的保险。这是因为集体购买健康保险可以让公司的员工获得更好的待遇。

然而,大多数间皮瘤患者在确诊时已经退休,年轻的患者在开始治疗时可能不得不辞去工作。

快速的事实:
雇主保险计划中间皮瘤患者的估计费用:5654美元。

个人保险

拥有个人健康保险的美国人面临着高昂的医疗费用。因为他们不是作为一个群体购买健康保险,他们可能需要每月支付更高的保费。

政府补贴低收入美国人的健康保险费用。即便如此,个人健康保险计划通常还是会通过更高的免赔额和更昂贵的共付或共同保险费率将成本转嫁给患者。

快速的事实:
间皮瘤患者私人保险计划的估计费用:10114美元。

医疗保险,医疗补助和VA医疗保健

大多数间皮瘤患者都有医疗保险或医疗补助,这是美国联邦政府资助的最大的公共医疗保健项目。许多间皮瘤患者也有资格享受VA医疗保健福利。

医疗保险通常覆盖那些65岁以上的人,他们在整个工作生涯中都向该系统支付了费用。医疗保险的四个主要部分决定了每个人的保险范围。

  • 一个部分:包括医院住院护理、护理、临终关怀或家庭设施。
  • B部分:每月额外保费,包括看医生、化验费、医疗设备和救护车护理。
  • C部分(医疗保险优势):从私人保险公司购买,作为原始医疗保险的替代品。包括A、B和D部分的优点。
  • D部分:每月额外支付保费,帮助支付处方药。

Medigap保单是补充医疗保险的私人医疗保险计划。Medigap政策通常有昂贵的保费,但它们可以缩小医疗保险覆盖范围和患者需求之间的差距。

医疗补助计划用于支付低收入者的医疗费用。并不是所有的医疗保健提供者都接受它,而且福利可能因州而异,但它通常涵盖间皮瘤的治疗。

退伍军人与间皮瘤通常有资格从美国退伍军人健康管理局获得低成本或免费的癌症治疗。这个全国性网络包括洛杉矶、波士顿、迈阿密和休斯顿的著名间皮瘤专家。

快速的事实:
间皮瘤患者在医疗补助计划中的估计花费:8,396美元。
间皮瘤患者和妻子阅读经济援助指南
找到支付间皮瘤治疗的方法
获得信托基金、补助金和其他形式的补偿,以帮助支付治疗和其他费用。

影响间皮瘤治疗保险覆盖范围的因素

最好的时间财务规划在你间皮瘤治疗的初期。请保险公司代表、医院社工或病人倡导者帮助理解以下术语,以及它们对你的情况意味着什么。

  • 免赔额:在保险生效前你每年需要支付多少现金。
  • 钱和共同保险:即使你的保险覆盖了你,你也要付多少钱。共付是每项服务的固定费用,共同保险意味着你必须支付每项医疗费用的一定百分比。
  • 保险费:你每月的医疗保险费用。一般来说,较高的保费意味着较低的免赔额和较低的共付/共同保险。
  • 网内和网外:健康保险计划通常指定某些医生、医院和药房,在这些地方共同支付和共同保险比较便宜。这就是所谓的健康保险网络。因为与石棉有关的癌症很少见间皮瘤的医生可能需要你走出计划的网络。
  • 现款支付的最大:一旦你自掏腰包支付了最高限额,法律要求大多数保险计划在剩下的一年里100%支付你的医疗费用。2019年,个人计划最高限额为7900美元,家庭计划最高限额为15800美元。
  • 平价医疗法案(ACA):这项2010年的法律颁布了许多改革措施,直接惠及今天的间皮瘤患者。

ACA规定了最低医疗保险标准,包括癌症筛查、癌症治疗和后续护理。该法案禁止保险计划为癌症治疗提供终生或每年的金额设定上限。

最重要的是,ACA禁止保险公司将患有严重疾病的患者送医或将患有癌症等既往疾病的患者排除在外。

然而,美国的医疗保健系统仍然面临许多严峻的挑战。

余额账单:当医疗服务提供者向你的保险公司发送账单,但你的保险公司决定不支付全部费用时,你可以支付剩余的费用。这种情况经常发生在患者接受网络外提供者的治疗而没有意识到的时候。

此外,当病人接受他们的保险公司拒绝涵盖的治疗,公司可以完全拒绝健康保险索赔。

如果我的健康保险申请被拒绝了怎么办?

如果你的医疗保险公司否认间皮瘤治疗的索赔,不要灰心。争取你所需要的资源,并在任何你能找到的地方寻求帮助。

间皮瘤提出了一套独特的健康保险问题,因为它是如此罕见。很少有医学专业人士知道如何有效治疗它。为了得到最好的治疗,病人应该寻求间皮瘤专家即使这意味着要走出他们的保险网络去做这件事。

医学外展主任和患者权益倡导者米西·米勒解释说:“很多时候,人们只是在被告知‘不’时放弃,但你不能放弃。您重新提交请求。你回到你的医生那里,和他谈谈。我们与患者合作,帮助他们获得批准。”


获得间皮瘤患者的免费食谱
一百美元钞票
获得超过320亿美元的信托基金
技术员在实验室记录笔记
寻找活跃的间皮瘤临床试验

告诉我们你的想法
这篇文章对你有帮助吗?
这篇文章对你有什么帮助?
这篇文章对你没有帮助吗?
这篇文章对你有帮助吗?

谢谢您的反馈。你想和病人辩护律师谈谈吗?