年轻成人和儿童中的间皮瘤

儿童和年轻人间皮瘤的病因是什么？

医生经常考虑间皮瘤在年轻人是自发的，没有明确的原因。

间皮瘤是一种罕见的癌症，最常见于65岁以上的人群。全世界，医生曾报告过几百例年轻人和儿童。

这种癌症在成人中的主要原因是职业石棉暴露。但是，与石棉相关的疾病通常需要几十年来开发暴露后开发，并且诊断患有间皮瘤的大多数年轻人都没有石棉暴露的历史。

这引领了研究人员寻找特定于儿童和年轻成年人特异的其他潜在原因。然而，青年中的间皮瘤是如此罕见，难以学习。

2015年6月在OnCotarget发表的一项研究审查了12,345名间皮瘤患者，只有2％的患者在第一次被诊断时未满40岁。

童年时期的石棉暴露

历史上，石棉暴露主要威胁从事建筑、重工业或军事等行业的成年人。但儿童接触石棉的方式也多种多样。

儿童产品含石棉

石棉污染的滑石已经找到了销售给父母和儿童的个人卫生产品，蜡笔，玩具和化妆品。

上世纪80年代以前，美国有几个品牌的滑石粉（也称婴儿粉）是用滑石粉制成的，滑石粉中含有微量的天然石棉。在一些国家，其他类型的产品仍然是由石棉污染滑石制成的。

2015年，受环境工作组行动基金（Environmental Working Group Action Fund）委托进行的独立测试在中国制造的蜡笔和玩具犯罪实验室工具包中发现了石棉。

2017年，克莱尔和大法官因担心石棉污染召回了一些化妆品。美国食品和药物管理局在2019年确认了石棉检测结果，但FDA对化妆品安全性的监管权限有限。

家庭和学校中的石棉

在美国，80年代以前建造的许多建筑中仍保留着旧的含石棉建筑材料。在20世纪50年代和60年代石棉制品的鼎盛时期，美国建造了数以百万计的房屋和将近一半的学校。

任何扰乱石棉产品的活动，如不当维护或装修工作，都可以将有毒的石棉灰尘释放到空中。

二手曝光

当有人在工作场所接触石棉并将石棉粉尘带回家时，这可能会导致其家庭成员接触二手石棉。

如今，法规要求雇主为使用石棉的员工提供净化设施。然而，在1970年代开始通过此类法规之前，二次接触石棉是许多家庭的一个主要问题。

环境暴露

如果孩子居住在石棉或土壤中天然存在的区域，儿童可能会暴露于石棉。

一些社区也受到石棉公司的直接污染，导致儿童在石棉矿尾矿（如蒙大拿州的利比）或石棉工厂废料堆（如宾夕法尼亚州的安布勒）的土壤上玩耍。

与石棉接触无关的原因

由于儿童和年轻成年人的间皮瘤病例通常不会追溯到石棉暴露，研究人员提出了其他可能的原因。

辐射暴露

辐射暴露是间皮瘤的一个次要危险因素，有几例记录在案的儿童间皮瘤与之前接受过Wilms肿瘤放射治疗有关。

Isoniazid曝光

儿童间皮瘤已经与暴露于异烟肼，一种用于治疗结核病的抗生素，而在子宫内。

遗传学

孩子们可能有一个间皮瘤的遗传易感性如果它们出生在他们的DNA中的某些突变。

2013年，由Michele碳氏菌博士领导的团队确定了BAP1基因突变可以提高人们在暴露于石棉矿物纤维后发展癌症的风险。

儿童症状

无论患者的年龄如何，都是间皮瘤症状通常相同，包括：

一些研究表明，间皮瘤在儿童病例中可能传播得更快，导致症状比成人病例发展得更快。在这两种情况下，间皮瘤的早期症状很容易被误认为是更常见疾病的症状。

青少年间皮瘤治疗

年轻患者接受相同类型的类型间皮瘤治疗作为老年患者。最常见的治疗是用顺铂和培养基的化疗，可以调节给药时间表的儿童的重量和大小。

年轻患者更有可能接受肿瘤切除手术，这给了他们最好的长期生存机会。

2015年，研究人员国立卫生研究院对12345例间皮瘤患者进行了研究，发现40岁以下的一小部分患者之间存在一些明显的差异。

此外，年轻患者的中位生存率较长，较高的五年存活率。这主要是因为老年患者通常具有干扰其癌症治疗的额外健康问题。

青春间的学术故事

下面的故事表明，像所有形式的癌症，间皮瘤可以影响任何人-即使他们似乎没有任何危险因素。