研究:免疫治疗对哪些间皮瘤患者有好处?

美国贝勒医学院(Baylor College of Medicine)胸外科医生布莱恩·伯特(Bryan Burt)博士希望更好地识别哪些胸膜间皮瘤患者将受益于Keytruda和Opdivo等有前途的免疫治疗药物。

目前还没有一种检测方法能够准确地做出这种判断，这往往会导致不必要的治疗，产生不良副作用，并使人们对治疗的希望破灭间皮瘤病人和家庭。

国家癌症研究所最近批准了Burt和他的团队为期五年，250万美元的优点奖，以资助他的研究，并在临床相关的测试中进行更好的预测治疗功效。“我认为这非常重要，”Burt告诉Mesothelioma中心在Asbestos.com。

“其他[测试]已经尝试过，但没有成功。我们在这一点上希望，“他补充道。“我们希望识别在开始治疗之前具有有意义反应的患者。”

消除不必要的副作用

估计有50%的人接受免疫疗法检查点抑制剂从治疗中看不到什么好处。根据最近的研究，大约20%的人看到肿瘤缩小，另外30%经历部分反应和短期稳定的疾病。

希望是一个更可靠的测试可以节省那些不太可能从潜在严重的副作用中响应的那些，例如肾脏感染或肺炎。“这可以帮助患者避免无效的治疗，”博尔特解释说。

Burt是胸外科和贝勒间皮瘤治疗项目的负责人，在那里他是外科副教授。他和传奇的间皮瘤专家一起工作大卫·Sugarbaker博士他们经常谈到没有手术资格的患者缺乏有效的治疗方案，这一比例约为75%。

伯特说:“是的，这可能会改变护理标准。”“这是一种创新，利用新技术来预测谁的反应最好。”

最近FDA批准后

这项研究是在FDA授予历史性的治疗批准10月份Opdivo和Yervoy的免疫疗法组合为间皮瘤患者。FDA在16年内为间皮瘤患者的第一个全身治疗批准。Keytruda在今年早些时候批准，但仅适用于选择群体的间皮瘤患者。

Burt也是a的主要调查员II期临床试验在贝勒研究使用Opdivo和MTG201的有效性，MTG201是一种改良腺病毒，旨在提高某些免疫治疗药物的有效性。最有效的治疗方法胸膜间皮瘤在过去的十年中，已经形成了一个涉及手术、化疗和放疗的多学科体系，但只有一小部分患者符合条件。

通常情况下，疾病已经非常晚期，或者病人太虚弱，无法完成治疗方案。大多数患者只接受化疗组合，导致中位生存期不到一年。

最近出现的免疫治疗检查点抑制剂被誉为急需的治疗突破。它们通过抑制通常阻止身体自然免疫反应的分子来发挥作用。不幸的是，它们对大部分确诊患者不起作用。

新颖，高科技分析需要

Burt的研究包括一种新颖的技术，用于分析来自小肿瘤样品的30种不同细胞类型的技术。它还涉及肿瘤组织的建筑考试。

“除了确定每种类型的细胞有多少，我们还会看到这些细胞在肿瘤中是如何组织的。他们靠近血管吗？他们彼此靠近吗？我们的初步数据显示，组织免疫细胞结构还预测对治疗的反应，“Burt说。

通过覆盖抑制剂，例如Opdivo和Keytruda的药物。本研究还旨在更好地理解影响免疫系统的生物机制。

其目标是利用细胞组织和分子途径来开发一种可以预测对检查点抑制剂药物反应的测试。完成后，将进行临床试验，治疗将取决于个人试验的结果。

伯特说:“在未来一到两年内，我们将对这些组件是否起作用有一个很好的了解。”