治疗与医生

胸部化疗可能会提前间皮瘤治疗

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2021年1月19日
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写道:蒂姆Povtak.
2021年1月19日

胸外科医生Marcello Migliore博士相信,将热嗜热胸腔化学疗法添加到侵略性手术中,可以对患者进行积极延长生存胸膜间皮瘤癌症。

他也希望别人知道。

这种很少使用,有争议的程序,也被称为哈奇,涉及在积极性之后立即在胸腔内循环加热的高浓度化疗溶液60分钟间皮瘤手术

这个想法是杀死任何逃避外科医生的微观肿瘤细胞,希望减缓潜在的癌症复发。

不像Hipec.,有效使用的类似程序腹膜间皮瘤在腹腔中,迄今为止在大量良好控制的临床试验中没有得到完全证明的益处。所以厌恶者留下来。

“我在意大利卡塔尼亚大学和威尔士大学医院的历史上,有些令人难以置信的结果,有一些令人难以置信的结果,一些令人难以置信的结果,”威尔士大学,在阿布斯托斯网站上告诉梅斯皮亚中心,迈格利·莫雷斯·莫吉尔

“我们仍然需要全球审判来证明其价值,”他说。“但现在应该使用更多的外科医生。我希望看到更多的患者受益于它。“

医生敦促除了间皮瘤指南

Migliore在翻译医学史上写了一篇社论,质疑为什么使用肝脏胸腔间皮瘤的使用不在良好的公布的治疗指导方面。

国家综合癌症网络和美国临床肿瘤学会指南都不包括它治疗胸膜间皮瘤,很多挫折。

2021年初,MIGLIORE将发布一份详细说明他使用哈普克的一些最近成功的论文胸膜切除术和脱发手术

“这需要通过尽可能多的患者所知,尽可能多的外科医生,为那些胸膜间皮瘤提供更多希望,”他说。“我们不会治愈这种疾病,但我们将使这些患者与这种治疗一起生存。”

有些问题霍尔胸部间皮瘤的益处

Mesothelioma专家一直在尝试母亲的过程,结果不同,超过十年。

Mesothelioma先驱和胸外科医生David Sugarbaker博士导致2013年发布的回顾性研究显示,对于在没有母亲的外科患者的22.8个月的生存期间,患有35.3个月的中位生存率。

但是,这些患者的大多数患者接受了一个外翻肺切除术,甚至更具侵略性的手术今天很少完成。

最近涉及迄今为止的研究专注于完全外科切除的过程中程序的安全性和可行性。患有患有胸腔间皮瘤的患者的患者少于患者甚至有资格获得侵袭性手术。

MIGLIORE LED最近的研究,将手术与哈普岛与滑石胸膜瘤术的手术进行比较间皮瘤在意大利卡塔尼亚治疗的患者。

欧洲呼吸期刊于2020年10月发布了该研究摘要。

13例接受手术的十三名患者均为33个月的中位数,而14名患者没有获得哈希克的19.6个月相比。

对于那些霍普克的人分别为69%和54%的生存率分别为57%和28.6%,因为那些没有得到哈希克的人。

需要大型间皮瘤临床试验

使用过程的不情愿 - 即使在大容量上也是如此专业中心- 源于没有受控临床试验的源,通常是罕见疾病甚至罕见的程序。

没有关于使用哈奇克的方法的精确技术和差异的标准化治疗方案。报告了严重的并发症,包括完全肾功能衰竭。

“在技术上,魁北克大学魁北克心脏和龙议院的博士朗·拉兹登斯基博士博士劳科·劳科博士,魁北克大学博士博士,在Asbestos.com中致辞。

“我在对照试验中没有看到生存效益,”他说。“这与腹膜间皮瘤不同的野兽。我不能真正看到在胸腔间皮瘤中使用这种方法,是一种化学抗性肿瘤。“

Lang-Lazdunski凭借抗菌Povidone-碘的胸腔灌洗,与抗菌皮酮 - 碘以及放疗和全身性能相结合化疗

多式化疗法通常是用胸膜间皮瘤延伸生存的金标准。它涉及侵略性手术,局部辐射和全身化疗的组合。

通过直接在胸腔中使用哈希 - 而不是标准实践中使用的静脉内 - 化疗可以加热,更浓缩,更能杀死肿瘤细胞。

“是的,我很惊讶的是,更多的大中心今天没有使用这个程序,”Migliore说。“今天的前言指导方针表明,大多数对间皮瘤的治疗较弱。我们可以,而且应该做得更好。“

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