推进腹膜间皮瘤治疗

最有效的治疗今天恶性腹膜间皮瘤包括细胞减少手术和热腹腔化疗(HIPEC)。术后早期行局部化疗，远期行局部化疗。

这就是“治愈”成为一种选择的养生法。对于一种非常罕见的疾病来说，这是一项重大的进步——一项改变游戏规则的技术。它成为腹膜间皮瘤问题的答案。

自从我们开创了cytoreductive手术和HIPEC大约20年前，这项最新进展是我们看到的第一个真正的突破。

我们的记录美国癌症研究所但我不认为这个国家有其他人在使用我们的常规或试图复制我们的结果。

现在的任务是让那些试图治疗这种罕见癌症的人知道什么方法最有效。我已经在我的论文中包含了细节，这篇论文将发表在外科肿瘤学年鉴上。

手稿中包含了一些改变实践的内容。在这篇文章中，我们为一种非常独特的疾病创造了这种延长腹腔化疗的基本原理。

前所未有的治疗成功率

这是任何对腹膜间皮瘤感兴趣的人至少会想要考虑的。试图向肿瘤外科社区推销新产品并不总是容易的。这将是值得的努力，因为它可以为这些病人和他们的间皮瘤预后．

我为我们在这里取得的成就感到骄傲。我们看到75%的患者在10年里活得很好。这在十年前是闻所未闻的。

在我们最新的倾向匹配研究中我们有一组36个病人，现在看起来他们中的75%被治愈了。

不幸的是，这种成功并没有在其他地方重演。全国大多数病人都没有得到这方面的专业知识。这种情况需要改变。在太多的地方，腹膜间皮瘤患者得到的不是最佳的护理。

当我听到这些故事时，我想要站起来做一个演讲，展示我的数据，我们如何治疗病人的基本原理——以及结果。太多的中心只对他们的机构协议感兴趣。病人遭受痛苦。

你听过这样的说法，如果盒子里唯一的工具是锤子，那么整个世界就是钉子。一个肿瘤医生，如果他唯一的工具是给静脉注射药物，这就是他要做的，一次又一次地把药物注射进静脉。有些会到达腹膜间隙，但是没有直接进入腹膜间隙那么有效。

系统性化疗对于腹膜间皮瘤，这仍然是在一些地方，不能延长生存。你得到了一个响应，但它不是持久的。没有人能因为全身化疗而活得更久。

这是一种独特的疾病，必须用这种方法治疗。

改变间皮瘤手术程序

现在很多人都在使用细胞减少手术和HIPEC，但是尝试用一次手术和一次腹腔化疗来治疗这种疾病已经不够了。

这可能会对一部分患者产生很大的影响，对那些超级有反应的人，但这不是目前治疗这种疾病的最好方法。

手术可能需要10-12个小时，以及90分钟的HIPEC手术，之后我们就不用管导管了。然后，连续6天，化疗通过腹腔循环并切除。我们称其为EPIC，用于术后早期腹腔内化疗。

接下来是NIPEC，即正常腹腔内化疗，一种通过植入腹腔内端口进行的长期区域治疗。它的工作原理。

在我们的试验中，NIPEC程序在患者术后4到6周开始，包括6个周期，间隔3周。

在疾病过程中，90%的死亡率来自腹膜间隙内的进展，这一常规似乎是有效的。对于某些癌症，局部化疗并没有显示出真正的优势。对于腹膜间皮瘤，确实如此，特别是重复的装置。

在我们的研究中，对照组患者的五年生存率从50%上升到接受NIPEC的患者的75%以上。它现在也被用于胃癌和腹膜转移。对于那些人来说，它工作得很好。

下一步是公布治疗方案。这需要其他国家做出重大承诺来遵守，这就是为什么集中治疗这种疾病可能是最好的方法。

如果其他人可以复制我们的成功，每个人都会受益。它将改变人们看待这种疾病的方式，以及治疗这种疾病的方式。