阿瓦斯汀提高间皮瘤患者的生活质量

来自法国的一个研究小组记录了增加健康相关生活质量的好处阿瓦斯丁(贝伐单抗)对胸膜间皮瘤患者的化疗，支持其加入标准护理治疗。

最近的生活质量分析是法国早期多中心临床试验的次要终点，该试验显示，加入Avastin后，中位生存期改善了近3个月。

最新的研究表明，在顺铂和Alimta(培美曲塞)中加入Avastin并不会对生活质量产生负面影响——这是由于毒性增加而导致的其他几种癌症的问题。

研究报告的合著者、法国贝桑松大学医院胸腺肿瘤科主任Virginie Westeel博士告诉石棉网站的Mesothelioma中心:“与健康相关的生活质量与不同类型的肿瘤相对照的结果已经被报道过。”“因此，在恶性胸膜间皮瘤中进行特异性验证是非常重要的。患者应该意识到这些发现。”

临床癌症研究2019年6月发表了这项研究。

阿瓦斯丁帮助减轻疼痛

作者报道，阿瓦斯丁的加入改善了周围神经病变和疼痛维度的生活质量测量。

对于周围神经病变，加入阿瓦斯丁后，无恶化生存时间从7.6个月跃升至一年以上。

在疼痛方面，使用Avastin的无恶化生存时间从9.8个月增加到近一年。

“贝伐单抗(Avastin)当然可以在这种疾病的治疗中发挥作用，”Westeel说。“生活质量分析至关重要。他们在试验结果中增加了患者的视角，而不仅仅是肿瘤学家的视角。”

法国胸膜间皮瘤的标准护理治疗已经包括了阿瓦斯丁，这也是美国国家综合癌症网络推荐的。

不过，美国食品和药物管理局(fda)还没有批准它的使用间皮瘤至少部分原因是它会对某些癌症产生难以忍受的副作用。

以卵巢癌为例，之前的研究显示，如果同时服用这种药物，患者的生存时间会延长标准化疗但生活质量也明显下降。

在某些癌症中，它会导致肺部血块、胃粘膜穿孔、出血和白细胞计数降低。

一项较早的研究显示，在化疗的同时服用阿瓦斯丁的患者因治疗并发症而死亡的可能性是仅服用化疗的患者的1.5倍。

阿瓦斯丁减缓肿瘤生长

阿瓦斯丁被认为是一种血管生成药物。

它通过抑制一种刺激新血管形成的特定蛋白质起作用，有效地减缓癌细胞的生长。它与化疗配合使用效果最好。

然而，阿瓦斯丁的高成本限制了它的使用，并减慢了审批过程。

由美国30个主要癌症中心组成的国家综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network)于2017年首次提出了这一建议。他们的建议通常是FDA批准的前兆。

Westeel说:“添加第三种药物[Avastin]可以合理地增加治疗相关的不良事件。”“但如果这种关联更有效并能减少疾病症状，这些新的不良事件可以被抵消。”

FDA可能很快批准Avastin

FDA最近批准的治疗间皮瘤是肿瘤治疗电场，这是一种利用电流扰乱细胞分裂和抑制肿瘤生长的疗法。

法国最近的多中心研究包括425名完成健康相关生活质量评估的患者。这是由法国胸协组织策划的。

该研究的主要目的是确定在标准化疗中加入Avastin是否能提高中位生存期(从16.1个月提高到18.8个月)。

超过80%的研究参与者有上皮样细胞类型的间皮瘤，这是最容易治疗的。

Westeel总结道:“对于间皮瘤患者来说，确保在标准护理化疗组合中加入第三个分子(Avastin)不会改变他们的生活质量是很重要的。”