最常见的问题,我听到一个间皮瘤专家
我在东北部门度过了大部分职业生涯和培训,主要是在宾夕法尼亚州。
自加入工作人员以来奥克斯纳癌症研究所在新奥尔良,我已经看到巨大数量的恶性胸膜间皮瘤,不同阶段和年龄。
这些患者在他们的石棉暴露概况中也具有差异。他们中的大多数人都经历过美国海军的军事服务期间的职业暴露,或者在海湾南部地区的造船厂工作。不幸的是,一些家庭成员从洗涤高风险职业中的爱人的衣服上露出。
我们说的是一种罕见的疾病,在美国每年有2500到3000例确诊病例,而肺癌的新病例为21.5万例。由于这个原因和治疗方案的规模,并没有很多癌症中心专门研究间皮瘤。
病人们得四处寻找才能找到。在像Ochsner这样的中心,我们可以在外科医生、放射科医生、内科肿瘤科医生和肺科医生之间采取协调一致的多学科方法。
我们还可以更好地回答问题,患者可能有关于他们的诊断。
回答有关预期寿命的问题
在我们诊断出一个病人患有恶性胸膜间皮瘤后,我最常被问到的问题是:我有多久了?“
结果是非常谨慎的。我们以几个月的时间来观察结果——如果什么都不做,那就是几个月后的结果——但我告诉我所有的病人,你必须一步一步地做,一天一天地做。
我们谁都不能保证在接下来的30秒内还活着。我告诉他们,据我所知,我没有得癌症,但我不能保证在接下来的两分钟内还能呼吸。我不能把我的生活建立在这个基础上,我鼓励我的病人也这样做。
我们来复习一下在生存方面的统计数据没有治疗,我告诉他们很多,这是基于疾病的传播。
我向他们保证,由于在具有治疗中学瘤的经验的癌症中心,我们具有确定疾病的确切阶段,基于我们推荐的治疗方法确定疾病的确切阶段,最佳治疗方案和潜在结果。
多模式治疗方法
下一个最常见的问题:“你怎么要对待它?这可以治愈吗?“
对于那些有资格接受超出诊断的手术的病人,我会告诉他们这将涉及多种方式.它将包括手术,化疗,可能包括也可能不包括放疗。
有两种常见的手术治疗恶性胸腔间皮瘤 - 胸膜切除术/凝固(P / D)和外翻肺切除术(EPP)。
每次手术都是一种漂亮的侵入性程序,但也没有被认为是治愈性的。
两个手术的目标是去除所有可见的疾病。假设将留下微观疾病,因此需要在手术前后给患者进行化疗。
当它开始沉入时,它通常在那一点。患者开始意识到他们对抗的东西。
划分过程
接受诊断是第一步。
虽然间皮瘤诊断可能是毁灭性的,但我试图向患者解释知道我们所面临的重要性。
你不能对待你不知道的东西。
我告诉患者我们必须将整个过程分组。我们可以看看大局 - 重复的目标 - 但我们必须一次一步。
一旦我们有诊断,就是时候制定治疗计划了。我告诉患者他们如此特别,我们将在我们每周会议上讨论他们的案例。
许多医生会提出意见。永远不会有一个人掌控大局或发号施令。这样,我们就能给病人最好的治疗,达到或超过治疗标准。
我一定要与患者的其他医疗保健提供者沟通,以确保我们一切都符合治疗计划。
一旦他们到达我们的办公室,他们就可以为患者提供一定程度的浮雕。