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写的:凯伦·塞尔比RN
最近修改:2021年8月30日

石棉肺是一种长期接触石棉纤维后形成的纤维化形式。随着时间的推移,疤痕组织会取代正常的肺组织。过多的疤痕组织会导致肺功能下降。

在曝光期间,石棉纤维被吸入,它们会滞留在肺组织中。纤维的尖锐、直的形状使得身体很难将它们排出体外。一旦在体内长期存在,这些纤维就会引起刺激、炎症和疤痕,从而导致主要影响肺部的症状。

大多数石棉沉滞症患者在接触石棉后20至30年内出现症状。如果一个人长期接触石棉,10年或更长时间,症状发展的潜伏期更短:接近20年。

常见的石棉沉滞症症状

石棉沉滞症症状的严重程度和频率在诊断时有所不同。石棉沉滞症最常见的症状包括:

  • 呼吸急促(气促)
  • 呼吸时肺部有噼啪声
  • 持续干咳
  • 吞咽困难
  • 胸痛或胸闷
  • 血痰
  • 颈部或面部肿胀
  • 高血压
  • 手指畸形
  • 重量/损失食欲
石棉沉滞症症状

许多这些症状也可能与胸膜间皮瘤,最常见的间皮瘤类型。表现出类似石棉沉滞症症状的其他疾病包括肺癌和肺炎。

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导致症状的原因是什么?

肺瘢痕或纤维化是最常与石棉肺相关的咳嗽和呼吸短促症状的直接原因。

随着时间的推移,肺部出现疤痕和炎症,它们交换氧气和二氧化碳的能力下降,导致肺功能下降,患者随后感到疲劳。在石棉肺的后期阶段,由于缺乏适当的氧气而对肺和心脏施加的压力会导致严重的肺和/或心脏衰竭。

呼吸短促是因为胸膜增厚例如,由于长期存在石棉纤维而导致的肺内膜增厚胸腔积液胸腔和肺之间的积液积液可由多种情况引起(肺炎、狼疮、充血性心力衰竭),也可由肺部炎症引起。增厚和积液压迫肺部运动,最终压迫心脏。此时,任何一个器官都不能正常扩张或收缩,这将导致呼吸短促和更多的液体积聚。

石棉沉滞症会导致一个循环。这种疾病阻止肺部为血液提供充分的氧气,迫使心脏更加努力地工作。随着心脏工作强度的增加,血压也会升高。随着血压升高,心脏和肺周围会积聚液体,导致颈部和面部肿胀,进而导致吞咽困难。

液体也会在腹部积聚,造成腹胀或压痛,从而导致食欲不振和潜在的体重减轻。在进展的病例,液体潴留,如果不治疗,将导致手指畸形,称为杵状指。

缓解石棉沉滞症症状

虽然没有治愈石棉沉滞症的方法,但医生建议一些治疗方案缓解症状,还有一些生活方式和饮食的改变,病人可以做一些事情来感觉更好。有些药物可以帮助缓解咳嗽和疼痛。其他治疗包括使用吸入器、补充氧气和抗生素。

肺康复

肺康复是另一种选择。与医学治疗结合使用,肺康复被认为是一种长期的方法来帮助病人,教他们新的呼吸策略;智能运动技术;以及管理压力的方法。肺康复还可以提高精力水平,加强运动能力,提高总体生存和生活质量。

姑息性治疗

因为咳嗽和呼吸短促是石棉肺最常见的症状,姑息性治疗胸膜积液导致了石棉肺患者的许多症状,可以通过两个非侵入性手术进行治疗,一个是胸腔穿刺术,一个是胸膜固定术。

肺移植

在严重的石棉肺病例中,医生可能会建议肺移植。这种手术通常是在病人与其他疾病作斗争时进行的,比如肺癌。肺移植患者的1年存活率约为80%,但这种激进的手术通常被视为最后的治疗手段。

生活方式的调整

为了帮助缓解一些症状,患者可以通过戒烟或减少日常体育活动来改变他们的生活方式。饮食上的一些调整也会有帮助,特别是在诊断过程的早期。滑榆皮是一种中药补品,是治疗咳嗽、咽喉痛的天然疗法,黄芪在中医治疗呼吸功能中具有突出的作用。


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